Противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре
Перечень противопоказаний весьма невелик, и касается, в основном, начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода травмы, показаний к хирургическому вмешательству, кровотечений.
Общие противопоказания к проведению ЛФК:
♦ острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
♦ острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
♦ злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
♦ выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
♦ наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
♦ острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
♦ острые тромбозы и эмболии;
♦ нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
♦ кровотечения;
♦ общее тяжелое состояние больного;
♦ значительно выраженный болевой синдром;
♦ отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
♦ атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к проведению ЛФК:
♦ обострение хронических заболеваний;
♦ осложнение в течение заболевания;
♦ сопутствующие заболевания инфекционного или воспалительного характера;
♦ сосудистый кризис (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);
♦ нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
Следует соблюдать осторожность после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза. При аневризме грудной или брюшной аорты не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением.
Лечебная физкультура может быть назначена сразу же по прекращении острых болей, когда чувство усталости и боли появляется при длительно сохраняемых однообразных позах или определенных нагрузках, когда любое некоординированное движение на фоне демобилизации мышц может стать причиной рецидива.