Бессонница – наиболее известное, но далеко не единственное расстройство сна. В клинической практике встречаются также более экстравагантные заболевания. Например такое, как нарколепсия (от греческих слов narke – оцепенение и lepsis – приступ). Признаками нарколепсии являются внезапные и неотвратимые приступы сонливости в течение дня – человек засыпает в любом месте, в любой ситуации: в транспорте, за рулем, на рабочем месте. Приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Проснувшись, человек мгновенно включается в прерванное занятие.
Внезапной сонливости сопутствует катаплексия – неожиданная потеря мышечного тонуса (руки повисают, голова никнет, ноги подкашиваются и т. д.). Иногда приступ настолько короток, что человек не успевает упасть; сознание его не ослабевает, а внимание даже усиливается.
Третий признак болезни – нарушения ночного сна: человека мучают кошмарные сновидения, он часто пробуждается и не может заснуть. Кроме того, больного мучают гипнагогические галлюцинации (галлюцинации засыпания): ему кажется, что по его телу бегают мыши, тараканы, что его кто-то зовет и т. п. И наконец, катаплексия пробуждения: первые несколько секунд после пробуждения больной не может пошевелиться. Все пять признаков болезни встречаются редко. У того, кто страдает только одной сонливостью, мучения начинаются ближе к вечеру и обусловлены общим утомлением или плохой погодой. У больных нарколепсией доля быстрого сна увеличена, а дельта-сна – уменьшена или отсутствует. Отдельные симптомы нарколепсии свойственны в той или иной степени всем здоровым людям и до известной степени считаются нормой. Так, усилить симптомы способны однообразный, монотонный труд, отсутствие мускульного труда, сидячая работа, требующая повышенного внимания. В связи с этим людям, склонным к нарколепсии, противопоказана монотонная работа.
Остановки дыхания во сне (так называемые апноэ) – довольно частое заболевание, особенно у людей, склонных к ожирению, с нарушениями строения носоглотки, а также в состоянии алкогольного опьянения. Происходит остановка дыхания потому, что в лежачем положении уменьшается объем движений грудной клетки. Мышцы языка теряют тонус, а усугубляет дело неудачный поворот шеи. Кратковременные остановки дыхания во сне у здорового человека длятся в среднем 5 раз в час, длительностью около 10 секунд: у мужчин чаще, чем у женщин; у пожилых чаще, чем у молодых; у пьющих чаще, чем у трезвенников. Но остановка дыхания здорового человека не сравнится с больным, у которого апноэ могут длиться свыше трех минут, до 60 % всего времени сна!