Развитие и воспитание детей в домах ребенка (Доскин, Макарова) - страница 188
Метод СИ исключает непосредственный контакт с водой, особенно показан недоношенным детям, так как компенсирует дефицит пребывания в водной среде. Применение СИ приводит к положительной динамике неврологической симптоматики; стабилизации гемодинамических показателей; повышению активности клеточных ферментов; оказывает положительное влияние на гомеостаз и процессы клеточного метаболизма.
Показанием к применению СИ является перинатальное поражение ЦНС (симптом гипервозбудимости, угнетения, мышечного гипертонуса, кефалогематотомы), противопоказанием – крайне тяжелое состояние, острый период инфекции, острый отит, распространенные поражения кожи.
Методика применения СИ заключается в следующем.
Детская ванночка наполняется теплой водой на >4/>5 объема. Температура помещения не менее 20 °C. Поверх воды стелется компрессная полиэтиленовая медицинская пленка с припуском на свободное погружение ребенка. Раздетый ребенок помещается на пленку. Тело не должно касаться дна ванночки. Время погружения и количество процедур приведены ниже.
1-й сеанс – 10–15 мин
Последующие – 30–40 мни
Курс – минимум 5 процедур, 1 раз в день ежедневно
Максимально допустимый перерыв курса – не более 2 дней.
Примечание. СИ должна проводиться не раньше 1 ч после кормления и не позже, чем за 1 ч до кормления.
Температурный режим для недоношенных детей определяется в 37 °C, а для доношенных – 36–37 °C.
Метод СИ при различных ведущих симптомах назначается разными курсами в зависимости от возраста ребенка (табл. 66).
Таблица 66
ГЛАВА 10. Закаливание детей
1. Общие принципы закаливания
Закаливание детей заключается в систематическом многократном дозированном воздействии на организм тех факторов, которые часто являются причиной заболеваний. Закаливание способствует нормализации всех физиологических процессов при любых изменениях температуры, атмосферного давления, магнитных и электрических полей Земли и т. д.
Система терморегуляции ребенка раннего возраста имеет целый ряд особенностей.
1. Недостаточная зрелость всех структур нервной системы ребенка приводит к тому, что теплорегуляция его организма еще очень несовершенна. В одних и тех же условиях у детей раннего возраста наблюдается более высокая температура, чем у взрослых; иногда температура у ребенка повышается при эмоциональном напряжении, при физической активности. Это заставляет с большой осторожностью подходить к любым методам специального закаливания.
2. Кожа ребенка также отличается незрелостью и нежностью всех слоев (в частности, мышечных). При переохлаждении у взрослого человека мышцы волосяных сосочков сокращаются, кожа становится «гусиной» и ее поверхность, с которой уходит тепло, уменьшается. Ребенок способен на такую реакцию только с 2–2,5 лет. Если всю поверхность кожи взрослого разделить на массу тела, мы получим 0,025 м