Заражение медицинского работника ВИЧ-инфекцией может произойти при травматизации кожи, слизистых оболочек во время выполнения медицинских манипуляций медицинским инструментарием, контаминированным кровью (биологическими жидкостями) ВИЧ-инфицированного пациента. Для профилактики заражения ВИЧ-инфекцией медицинский персонал должен строго соблюдать правила работы. Угроза инфицирования наступает:
при разрыве перчатки, которую необходимо немедленно снять, тщательно вымыть руки и надеть новую;
при попадании крови на одежду или халат, которые немедленно снимаются и замачиваются в дезинфицирующем растворе (растворы хлорамина 3 %, перекиси водорода 6 %), кожу тела под загрязненной одеждой протирают 70 % этиловым спиртом;
рабочие поверхности, загрязненные кровью, дважды протираются раствором хлорамина 3 %, раствором перекиси водорода 6 %;
при повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, обработать 70 % спиртом, затем вымыть водой с мылом и смазать (не тереть) ранку раствором йода 5 %;
при загрязнении рук кровью их необходимо немедленно обработать тампоном, смоченным раствором 1 % хлорамина или спиртом 70 %, вымыть их двукратно теплой проточной водой и насухо вытереть индивидуальным полотенцем;
при попадании крови на слизистую глаз их следует сразу же промыть 0,05 %-м раствором марганцовокислого калия;
при попадании крови на слизистую носа его следует сразу же обработать 1 %-м раствором протаргола;
при попадании крови на слизистую рта необходимо немедленно прополоскать рот спиртом 70 % или раствором марганцовокислого калия 0,05 %.
Каждый случай аварийной ситуации должен быть зарегистрирован в соответствующем «Журнале аварийных ситуаций» и составлен акт о несчастном случае. Учитывая возможное возникновение ситуации, при которой медицинский работник будет инфицирован вирусами иммунодефицита человека, гепатита, цитомегаловирусами или онкогенными вирусами, правила профилактики профессионального заражения предусматривают обязательное наличие аварийной аптечки в процедурном кабинете.
Состав аварийной аптечки:
1) спиртовой раствор йода 5 % – 1 флакон;
2) раствор спирт этиловый 70 % – 100 мл;
3) навески перманганата калия по 50 мг – 6 штук (1 навеска разводится в 100 мл воды);
4) емкость для разведения раствора перманганата калия с метками на 500 мл – 1 шт.;
5) дистиллированная вода – 500 мл (стерильная);
6) палочка стеклянная (для размешивания раствора) – 1 шт.;
7) мыло туалетное – 1 шт.;
8) ножницы – 1 шт.;
9) салфетки стерильные – 1 упаковка;