Сестринское дело (Мышкина) - страница 34

Шина Еланского

Это стандартная фанерная шина, применяется при травмах головы и шейного отдела позвоночника. На створки шины накладывается слой ваты с той стороны, где располагаются полукружные валики из клеенки для упора головы; шина подкладывается под голову и верхнюю часть туловища и фиксируется ремнями к верхней части туловища. Голова укладывается в специальное углубление для затылочной части и прибинтовывается к шине.

Шина Крамера

Шина Крамера – гибкая лестничная шина, которой может быть придана любая форма. Применяется для иммобилизации верхних и нижних конечностей, а также головы.

Транспортная иммобилизация

Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности и покоя для органа, его части или всего тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение. Показания:

• переломы костей;

• повреждения суставов;

• травмы крупных сосудов;

• нервных стволов;

• обширные раны;

• раздавливание конечностей;

• воспалительные заболевания конечностей (острый остеомиелит, острый тромбофлебит).

Наиболее часто применяют стандартные шины Крамера и Дитерихса, пневматические шины, носилки иммобилизационные вакуумные, пластмассовые шины.

Глава 8

Кровотечения, переливание крови

Кровотечения

Кровотечение – излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов, которое происходит при нарушении целостности их стенки.

Артериальное кровотечение – это кровотечение из артерий. Изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет и бьет сильной прерывистой струей, выбрасываясь толчками соответственно пульсу.

Венозное кровотечение – это кровотечение из вен. Кровь темно-вишневого цвета, вытекает равномерной струей.

Капиллярное кровотечение – кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны.

Смешанное, или артериовенозное, кровотечение возникает при одновременной травматизации вен и артерий.

В подобных случаях одновременно отмечаются признаки артериального и венозного кровотечения. Выделяют кровотечения:

• травматические, вызванные повреждением сосудов;

• нетравматические, связанные с нарушением сосуда любым болезненным процессом или с повышенной проницаемостью сосудистой стенки при некоторых заболеваниях.

Внутреннее кровотечение

Внутреннее кровотечение – очень опасный процесс для человеческого организма, который может повлечь за собой смерть больного. Внутреннее кровотечение разделяют на:

• явное, при котором кровь изливается в полые органы (желудок, кишечник, бронхи, мочевой пузырь) и по мере накопления выделяется наружу через естественные отверстия;

• скрытое, когда кровь поступает в замкнутую полость тела (брюшную, грудную, полость черепа); подобные кровотечения распознаются по изменению общего состояния и по симптомам скопления жидкости в полостях;