Что еще должно насторожить?
Периодические небольшие повышения температуры тела (до 38 градусов), неприятные ощущения, тяжесть в правом подреберье, непереносимость каких-либо пищевых продуктов.
Личиночная стадия аскаридоза и стронгилоидоза проявляется, по сути, картиной воспаления легких (пневмонии).
Следует обязательно отметить — описанные явления не являются специфичными только для паразитарных инфекций. Со сходными симптомами может протекать множество других заболеваний.
Зудящая сыпь на коже — не редкость при нынешнем состоянии экологии и обилии разнообразных химических веществ, окружающих нас со всех сторон. Та же анемия может быть совершенно различного происхождения, начиная от гастрита и заканчивая онкологией. Поэтому ориентироваться только на симптоматику при попытке диагностировать гельминтозы нельзя.
Принимать во внимание надо и другие факторы: пищевые привычки, место рождения и проживания, род занятий. Например, в некоторых районах Брянской области, Украины, Белоруссии встречается стронгилоидоз (заражение круглым гельминтом, обитающим в тонком кишечнике), в Тамбовской — описторхоз (паразитирующий в желчевыводящих протоках печени и поджелудочной железе) и дирофиляриоз (подкожные черви), в Поволжском регионе и в Сибири высок риск заражения описторхозом и эхинококкозом, на Чукотке — альвеококкозом (поражается в основном печень, а метастазы могут быть в любые органы), в Хабаровском крае — метагонимозом и нанофиетозом (плоские мелкие паразиты, обитающие в кишечнике, которыми человек заражается от рыбы) и т. д.
Если человек предпочитает есть мясо или рыбу в сыром или недостаточно термически обработанном виде (шашлык, карпаччо, слабосоленая вяленая рыба), пробует сырой фарш, врач может предположить наличие у него определенных гельминтов.
Коварство и опасность паразитарных болезней в том, что при них обычно почти ничего не болит и ничего не тревожит! При очень дотошном опросе, когда врач прицельно и пристально начинает «выпытывать информацию», пациенты жалуются на отсутствие (реже повышение) аппетита, тошноту, иногда рвоту, отрыжку, слюнотечение, расстройство стула. Также упоминаются общее недомогание, снижение работоспособности, расстройство сна, снижение настроения.
Очень часто паразитарные болезни выявляются случайно — при наличии большущего предварительного «стажа» лечения аллергий неясного происхождения, дискинезий и т. п.
Приведу несколько примеров из собственного клинического опыта.
Пациент Р., 54 года. Жалобы на слабость, утомляемость, снижение физической и интеллектуальной продуктивности, нарушение половой функции, кожный зуд, периодические вздутия живота, изжогу, горечь во рту в течение последних 6 лет. В последние два года резко похудел, появилась желтушность кожи, начали выпадать волосы. Если описывать весь список установленных диагнозов — займет полкниги. Последний диагноз — «подозрение на цирроз печени». Человек на полном серьезе пишет завещание. При впервые (!) проведенном прицельном исследовании (иммунологическом) на паразитов выявляется лямблиоз — заболевание, не характерное для взрослого человека. Проведено специфическое лечение. За полгода восстановилась масса тела, вернулся здоровый вид, исчезли все перечисленные жалобы.