приведу здесь для примера несколько случаев.
У выздоравливающего от тифа или какой-нибудь другой тяжелой болезни есть еще значительные застои крови на поверхности головы или внутри ее. Паровые ванны в таком случае очень полезны. Следует применять при этом умеренные и более легкие паровые ванны, головные или ножные, потому что в данном случае мы имеем дело с малокровным и ослабевшим индивидуумом. Чтобы потушить спичку, мне не нужен кузнечный мех, достаточно для этого и легкого дыхания. Это же относится ко всем малокровным лицам. Согревающие паровые ванны приятны им; слишком же сильные паровые ванны отнимают только кровь, тепло и жизнь. Могут ли здоровые, полные люди перенести много паровых ванн, могут ли много потеть? Эти люди менее всего, потому что они малокровны. Именно им я редко назначаю паровые ванны, а предпочитаю обертывание, чтобы усилить транспирацию. Там же, где транспирация в порядке, там усиленное потение не нужно.
Пациент жалуется на сильную боль в ногах и просит паровых ванн для своих сухих истощенных ног. Как было бы глупо исполнить его просьбу! Здесь уж нечему испаряться и выделяться. Тут следует употреблять полуванны и частые обливания колен.
Паровые ванны, применяемые мной, располагаются в следующем порядке:
1. Головная паровая ванна
Употребление головной паровой ванны требует нескольких незначительных приспособлений: довольно глубокая, неширокая деревянная посудина с ушками, на которые можно было бы удобно опираться руками, плотно приходящаяся к ней крышка, два стула и достаточно большое шерстяное одеяло для прикрытия пациента. Более высокий стул служит для сидения, пониже — как подставка для посуды (ушата, лоханки, ведра).
Когда все это приготовлено, наполняют посуду до трех четвертей кипятком и прикрывают крышкой и мокрым холстом, чтобы выходило как можно меньше пару.
Верхняя часть туловища пациента обнажена до пояса; оставшаяся одежда закрывается, чтобы пот не промочил ее. Пациент садится на большой стул и наклоняет туловище над посудой, опираясь обеими руками на ушки. Затем посудина вместе с пациентом накрывается большим шерстяным одеялом слегка; но таким образом, чтобы пар совсем не пробивался наружу. Тогда помогающий, стоя прямо против больного, приподнимает немного одеяло и снимает крышку с мокрым холстом; пар, не стесняемый ничем, устремляется, точно огненный поток, на голову, грудь и спину и начинает свое действие. Помогающий пациенту должен смотреть за тем, чтобы более слабые, у которых скоро начинает болеть спина, имели удобное положение, чтобы спина имела опору, и т. д., на жалобы же на высокую температуру и на различные крики, например: «Со мной случится удар, я не выдержу», и т. д., напротив, не следует обращать никакого внимания. Сначала, действительно, некоторые пугаются слишком сильного жара; но вскоре пациенты привыкают к этому и находят способы несколько уменьшить жар — поворачивают голову, приподнимают ее, выпрямляют туловище и т. д. Привыкнув несколько, туловище опять наклоняют вперед.