ТРАВМЫ ГОЛОВЫ
Иногда даже слабый удар по голове ребенка может вызвать тревожные симптомы, в то время как более серьезные повреждения имеют сначала очень мало внешних симптомов. Очень важно знать, на что следует в первую очередь обращать внимание. Мальчики более предрасположены к травмам головы, чем девочки.
Кровотечение в области головы ребенка еще не свидетельствует о наличии действительно серьезной травмы. Кровоснабжение кожи на черепе очень обильно, и даже незначительные порезы приводят к сильному кровотечению. Остановите кровотечение и очистите и исследуйте рану. В случае необходимости отведите ребенка в травмпункт.
• Сотрясение мозга — это очень легкий ушиб мозговой ткани, и слабые сотрясения мозга часто встречаются у детей как следствие даже самых слабых ударов по голове. От слабого сотрясения мозга ребенок становится бледным, может жаловаться на головную боль и сильно хотеть спать. Состояние ребенка нормализуется в ближайшие 2–3 часа, и никакого специального лечения, кроме отдыха, в таких случаях не требуется. Возможно, для снятия боли потребуется парацетамол.
Любое подозрение на более серьезное сотрясение должно быть проверено врачом. Если оно подтвердится, это может говорить о серьезном ушибе мозга или о формировании кровоизлияний под мозговыми оболочками, что требует хирургического вмешательства.
Обратитесь к врачу, если: ребенок после удара потерял сознание; не может вспомнить удар или события, непосредственно ему предшествовавшие; состояние ребенка не нормализовалось в течение 6 часов; ребенка рвет; у него необычно сонливое состояние; головная боль ребенка становится все сильнее; ребенок не может сфокусировать зрение; из носа или уха течет кровь или подтекает сукровичное отделяемое (очень серьезный случай — возможна утечка спинномозговой жидкости, признак серьезной травмы); родничок напряжен и выбухает наружу.
Некоторые дети остаются бледными и плохо реагируют на погодные условия еще несколько дней, но в итоге полностью восстанавливаются.
УДУШЬЕ
Асфиксия — так называется приступ удушья, возникающий из-за закупорки трахеи и обычно длящийся всего несколько мгновений.
Внезапная асфиксия — наиболее часто встречающееся явление, возникает, как правило, вследствие попадания в трахею инородного тела изо рта ребенка.
• Ангина и вообще больное горло могут затруднить процесс глотания, причиной чего являются распухшие миндалины, но к приступам удушья это приводит крайне редко. Другое дело — эпиглоттит, он может вызвать затруднение дыхания.
• Вода или частички пищи, попавшие вдыхательные пути, — наиболее частая причина удушья, которое продолжается обычно всего несколько мгновений. Не стучите, как это принято, ребенка по спине — это может привести к тому, что этот кусочек пищи провалится в его трахею. Скорее всего, этот объект вылетит из дыхательного горла при кашле. Если этого не происходит, попробуйте перевернуть ребенка вверх ногами и так подержать, хотя в этом случае и остается риск того, что кроме частички пищи из дыхательного горла ребенка из его желудка вылетит и все остальное, что он только что съел.