Суммируя причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: «Очевидно, что большинство докторов вместо того, чтобы задать себе вопрос: "Какова причина жалоб пациента?" или "Чем я смогу ему помочь?", задают себе вопрос: "Какой препарат мне следует выписать?"» Подобный подход поддерживается «плотиной» рекламных материалов, посвященных исключительно лекарственной терапии, в которых ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты.
Существующее во всем мире положение дел с необоснованным или непродуманным назначением (врачом ли, самим ли пациентом в случае самолечения) химиотерапевтических лекарственных препаратов, что является одной из ведущих причин возникновения и развития дисбактериоза, повреждения нормальной микрофлоры кишечника, побудило мировое медицинское сообщество к разработке «правил техники безопасности» при общении с лекарственными препаратами. Несмотря на их несколько общий вид, они очень кстати подходят к теме книги – дисбактериозу.
1. Для каждого препарата, который вы принимаете, надо записать дозу, частоту приема, показания к применению, отрицательные реакции организма, проявившиеся у вас, а также другую информацию, приведенную в аннотации к лекарственному препарату в отдельную тетрадь. Затем вы с врачом можете начать процесс снижения количества принимаемых препаратов, исключая те лекарственные средства, которые не являются абсолютно необходимыми или достаточно безопасными. В это же время дозировка лекарственных средств, которые вы продолжаете принимать, может быть, если это возможно, уменьшена для дальнейшего снижения риска появления отрицательных реакций организма. Пациенты должны без колебания обращаться к врачу для того, чтобы начать работать над уменьшением количества принимаемых препаратов и их дозировки. В большинстве случаев это приведет не только к уменьшению числа негативных реакций, но и к уменьшению числа используемых препаратов. Не менее важно и то, что в результате этого процесса пациенты станут более точно следовать схеме приема действительно необходимых препаратов. Американские исследования показали, что увеличение количества принимаемых препаратов приводит к более частым нарушениям схемы приема, в то время как уменьшение их количества снижает число таких нарушений.
2. Не стоит применять лекарственные средства, присутствующие на рынке менее пяти лет. Новые препараты a priori (без споров и возражений) являются опасными, поскольку очень мало известно о том, насколько они безопасны. Перед выпуском на рынок новые лекарственные средства испытываются на сравнительно небольшом числе людей, и информация об эффективности этих средств является гораздо более полной, чем информация о безопасности их применения. И опять-таки, хотя информация об эффективности новых лекарственных средств и является достаточно полной, очень редко известно, насколько они эффективнее, чем ранее существовавшие препараты. Опасные побочные эффекты или представляющие угрозу для жизни пациента взаимодействия нового препарата с другими лекарственными средствами могут не быть выявлены до тех пор, пока не будет накоплен достаточный опыт применения препарата (речь идет о сотнях тысяч случаев использования). Выявление опасных побочных эффектов или даже изъятие препарата из продажи обычно осуществляется в пределах пяти лет после выпуска препарата на рынок.