Мне кажется, что всем диабетическим пациентам следует определять свои уровни холестерина и/или жира в крови каждые 6 месяцев, и если любой из них избыточен, немедленно предпринимать меры для их снижения. Замена в диабетической диете насыщенных жиров растительным маслом «драматически снижала» уровень холестерина в крови. Все питательные вещества, необходимые для утилизации жиров и помогающие предотвратить тромбообразование, о чем шла речь в главах 4 и 5, следует включать в каждую диабетическую диету. Лецитин и витамин Е особенно важны, если возникла угроза гангрены; ампутацию иногда предотвращали ежедневным приемом 600 единиц витамина Е.
Врачи единодушны во мнении, что диабетикам с избыточным весом помогает похудение. Программа похудения легко включается в план диабетической диеты, но пока последняя не будет необыкновенно полноценной, повышенный уровень жира в крови, создаваемый хранимым запасом, может вызвать сердечное заболевание или усугубить его. В первую очередь должна быть спланирована полноценная низкокалорийная диета, а дозировка инсулина подстроена под нее. Дрожжи и соевая мука дают соответственно 20 и 10 г белка на ½ стакана и не содержат крахмала или сахара. Из-за содержащегося в нем сахара врачи обычно позволяют диабетикам слишком мало молока. Если используется йогурт или ацидофильные продукты, сахар в молоке расщепляется кишечными бактериями до молочной кислоты, следовательно, поглощается так мало сахара, что молоко следует рассматривать свободным от сахара. Целых 6 столовых ложек лецитина давалось диабетикам ежедневно с превосходным результатом. Очевидно, он не используется как калории, а замещает фосфолипиды организма. Частые приемы пищи небольшими порциями намного важнее для диабетиков, чем для людей не страдающих диабетом.
Возможно, что ожирение печени у диабетиков случается из-за того, что холин и инозитол так легко теряются с мочой. Результаты биопсии печени, сделанные до начала соблюдения диеты, особенно богатой белком, витаминами группы В и дополненной добавками холина, инозитола и витамина В>12, и спустя 6 недель показали, что даже наиболее серьезные случаи поддавались лечению за этот период. Витамины С, Е и серусодержащие аминокислоты в яйцах особенно полезны для лечения ожирения печени.
Диабетический ретинит, особенно заметный при стрессе, характеризуется кровоизлияниями внутри глаза и иногда возникает без диабета при недостатке витамина В>6. Множество мелких, наполненных кровью шариков, называемых аневризмами, — ранний и распространенный симптом диабета — выступают из стенок капилляров, они крайне хрупки, легко лопаются и сбрасывают кровь в ткани. Как сообщалось, это состояние предотвращается, если намного больше, чем обычно, белка включается в диабетическую диету, и улучшается, если даются пантотеновая кислота и витамины В