В серьезных застарелых случаях редко можно отменять инсулин, но если питание этих больных улучшается в достаточной мере, чтобы предотвратить осложнения, инсулиновая реакция возникает так часто, что дозировку инсулина можно уменьшить.
Небольшие изменения могут дать большое улучшение. Хотя все люди разные, пересмотр диеты, который я посоветовала 19-летнему университетскому спортсмену, получавшему по 40 единиц инсулина ежедневно, иллюстрирует, насколько может быть улучшено питание при том, что рекомендации врача по-прежнему выполняются. Диабетическая диета этого молодого человека содержала 3000 калорий и разрешала фасованные каши, 8 кусочков белого хлеба в день и огромное количество насыщенных жиров: цельное молоко, 3–5 кусочков сливочного масла за каждой едой, гидрированное арахисовое масло, бекон, колбасу, окорок, свиные отбивные, гамбургеры и другое мясо, богатое жиром. Никаких добавок ему не давалось.
Я посоветовала ему использовать лишь цельнозерновой хлеб и каши, избегать гидрированных жиров и значительно снизить количество животного жира; смешивать растительное масло, лецитин, окись магния, сухое молоко и усиленные дрожжи с ежедневной порцией цельного молока; жарить яичницу на растительном масле или готовить яйца без жира; есть по возможности ежедневно печень и рыбу; заполнить его количество жира модифицированным сливочным маслом, орехами, авокадо, пшеничными отрубями (лучший источник цинка, компонента инсулина), растительным маслом или майонезом в салатах и овощных блюдах и обильным количеством майонеза с хлебом и сэндвичами. Сделать упор на закусках между едой и составить их из несоленых орехов, апельсинов и, по мере возможности, усиленного молока. В остальном его диета осталась без изменений.
Он также принимал следующие добавки после каждой еды: 10 мг витамина В>6, таблетки В-комплекса, обеспечивающие за день по 1000 мг холина и инозитола, 100 единиц витамина Е и из-за большого стресса, которому подвергался этот мальчик, 100 мг пантотеновой кислоты и 500 мг витамина С. Капсулы, содержащие 25 000 единиц природного витамина А и 2500 единиц витамина D, принимались ежедневно после завтрака, и то, и другое с рыбьим жиром.
Он заметил инсулиновую реакцию в первую же неделю перехода на новую диету, и инсулин был отменен месяц спустя; этот факт врач описал как «чудо». Хотя он соблюдает свою диету очень строго, приходится принимать по 10–15 единиц инсулина в день в периоды повышенного стресса.
Легкие формы диабета. Антидиабетические лекарства, даваемые при легких формах диабета, неэффективны, пока клетки поджелудочной железы по-прежнему не могут производить инсулин. Поскольку эти лекарства часто вызывают поражение печени и не могут восстановить работу поджелудочной железы, они действуют так, словно погоняют загнанную лошадь, и добавляют стресс к стрессу.