Курс самозащиты без оружия «САМБО» (Волков) - страница 148
Первая помощь заключается в даче наркотиков (морфий, кодеин), облегчающих дыхание; для этого необходимо немедленно вызвать в этом случае врача.
в) Ушиб грудной клетки
Под этим названием понимают закрытое повреждение внутри-грудных органов и в первую очередь легких, под влиянием тяжелого тупого насилия извне (падение на грудь в момент броска и следования с бросаемым на землю — грудь об грудь).
Кроме ушибов легкого могут наблюдаться повреждения сердца, пищевода, диафрагмы. Практически чаще всего повреждается легочная ткань и межреберные мышцы.
Во всех случаях ушиба грудной клетки следует срочно вызвать скорую помощь.
5. О переломах костей и первая помощь при них
Среди всех повреждений переломы занимают видное место вообще, но при практических занятиях по «Самбо», благодаря хорошо разработанной методики преподавания, они очень редки и если бывают, то настолько незначительны, что не представляют большой опасности, за исключением переломов позвоночника.
Под переломом разумеют частичное или полное нарушение целости костной ткани, вызванное быстро произведенным насилием и сопровождающееся более или менее обширным повреждением мягких тканей.
Нарушение целости кости может ограничиваться ее частичным, т. е. неполным переломом, или распространиться на всю толщу кости, совершенно разъединяя ее части друг от друга, т. е. полные переломы.
Для определения перелома преподаватель должен сначала подробно опросить пострадавшего об обстоятельствах повреждения и в частности узнать не слышал ли потерпевший хруст.
б) Осмотр. При осмотре потерпевшего требуется, чтобы он был достаточно обнажен как на стороне повреждения, так и наздоровой стороне, чтобы иметь возможность сравнить их между собой. Переломы костей, особенно больших, как плечевой, бедренной и большой берцовой, сопровождаются значительными кровоизлияниями. Поэтому при переломах нужно установить, путем сравнения со здоровой частью тела, нет ли изменения формы конечности, кости в виде выступов и впадин в области перелома, которые происходят в результате смещения костных отломков и оси конечности (см. рис.№ 412).
Рис. 412. Деформация предплечья при переломе нижнего конца лучевой кости — кисть сместилась в тыльную и лучевую стороны.
Изменения в окружающих мягких тканях вследствие сокращения разорванных мышц, кровоизлияния и воспалительного экссудата, вскоре присоединяющегося к повреждению.
Укорочение, сопровождающееся изменением формы конечности, может быть измерено сантиметровой лентой или обнаружено путем внимательного осмотра.
При ощупывании поврежденной части тела наблюдается боль. Производя давление кончиком пальца в направлении от здорового участка к больному, удается в области нарушения целости кости вызвать максимальную резкую ограниченную болезненность.