Для выявления болевых ощущений при прямых переломах необходимо производить давление пальцем вдали от места повреждения по оси конечности. Например, по пятке при переломах голени или. бедра. Этим способом удается обнаружить ненормальную подвижность — один из главных признаков перелома.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
Первая помощь должна быть оказана на месте несчастного случая и имеет целью возможно полную фиксацию отломков, чтобы при передвижении пострадавшего они не причиняли боли и не углубляли повреждения мягких тканей, а при переломах позвоночника и таза не могли поранить спинной мозг, прямую кишку, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.
При переломах костей предплечья достаточно подвесить кисть и предплечье на широкую косынку (см. рис. № 413).
Рис. 413.
Также поступают при переломе плеча или, что еще лучше, прибинтовывают плечо к груди, согнув предплечье в локте под прямым углом и подложив между плечом и грудной клеткой вату или какую-либо мягкую ткань, а на наружную поверхность плеча от акромиального отростка до локтя накладывают шину. Шина — приспособление из жести, дерева, луба, проволоки, картона и т. п. различной формы, применительно к форме конечностей.
Как должен оказывать преподаватель по «Самбо» первую помощь при разных повреждениях:
ПЕРЕЛОМ БЕДРА
Один помощник удерживает пострадавшего за грудную клетку у подмышек, второй — вытягивает конечность за стопу, наружная шина должна простираться на ладонь ниже стопы и вверху на ладонь не доходить до подмышки; внутренняя шина идет почти до паха, снизу выходит на ладонь за стопу. Обе шины должны быть плотно прибинтованы.
ПЕРЕЛОМ ГОЛЕНИ
Один помощник держит бедро, другой осторожно вытягивает за стопу. Шины в виде планок или в форме желоба из картона должны захватить стопу или бедро (см. рис. № 414) для обеспечения неподвижности в голеностопном и коленном суставах. В крайнем случае прибинтовывают поврежденную ногу к здоровой, которая как бы заменяет шину.
Рис. 414.
ПЕРЕЛОМ СТОПЫ
Вложить голень и стопу в желоб из картона, укутав хорошенько ватой пятку и лодыжки и забинтовать как сказано.
ПЕРЕЛОМ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
Поврежденную руку согнуть в локте под прямым углом. Один помощник фиксирует плечевой сустав, другой оттягивает вниз предплечье при локте, согнутом под прямым углом, третий, оказывающий помощь (преподаватель по «Самбо»), укутывает сломанное плечо ватой, которую кладет в достаточном количестве в подмышечную и в локтевую ямки, также на локтевой отросток и на мыщелки плеча. Обводят бинтом плечо и среди ходов бинта вкладывают 4 шины: спереди, сзади, снутри и снаружи плеча.