«Миакальцик» (кальцитонин)
Мы с вами уже говорили о том, чем чревата слишком низкая концентрация кальция в сыворотке крове: обширным мышечным спазмом и повреждением гладкой мышцы сердца. Следовательно, организм с полным на то основанием безжалостно изымает кальций из костей, где хранится 90 процентов его запаса, чтобы все остальные органы оставались невредимыми и продолжали нормально функционировать. Кальцитонин – гормон, синтезируемый щитовидной железой, – контролирует и снижает темпы резорбции кальция из костей.
С годами выработка кальцитонина, как и эстрогена с прогестероном, сокращается. Для его замещения часто используется кальцитонин лосося, поскольку он гораздо эффективнее нашего собственного. Сила тяжести воздействует на организм рыбы не так, как на организм человека, и ее кости должны выдерживать не столько вес, сколько напряжение мышц. Возможно, этим объясняется чудодейственная эффективность кальцитонина лосося. Более 60 процентов пациентов, принимающих «Миакальцик», могут рассчитывать на улучшение, зачастую вплоть до 4-процентного повышения МПКТ и 40-процентного снижения риска переломов. Его можно принимать в форме назального спрея. В таком случае самым частым побочным эффектом будет раздражение слизистой носа.
Будучи биологическим продуктом, «Миакальцик» лучше всего подходит в тех случаях, когда проблемы с ЖКТ и другие побочные эффекты препятствуют приему бифосфонатов, а риск развития онкологических и других заболеваний не позволяет применять заместительную гормональную терапию.
Терипаратид, синтетический паратиреоидный гормон, повышает минеральную плотность костей и снижает вероятность переломов позвонков и других костей, при этом не рискуя повысить концентрацию кальция в крови до опасного уровня. Эффект данного препарата основан на стимулировании процесса образования кости и некотором замедлении процесса ее разрушения. Низкие и средние дозы терипаратида способствуют увеличению костной массы, а вот высокие дозы (40 мг) усиливают резорбцию в костях предплечья. Гарвардское исследование с участием 1637 пациентов обнаружило, что эффективность ежедневной инъекции 40 мг препарата лишь немногим выше эффективности дозы в 20 мг, но при этом значительно возрастает вероятность тошноты и головной боли – другого распространенного побочного эффекта.
Помимо витамина D, паратиреоидный гормон является единственным известным натуральным веществом, которое само по себе наращивает костную массу.
Доктор Джордж Кесслер пишет о том, что 3/4 людей, принимающих препараты против остеопороза, не принимают кальций и витамин D каждый день. Он проводит аналогию с прорабом, который собрал на стройке электрика, сантехника, кровельщиков, плотников и подсобных рабочих, но не привез им провода, трубы, гонт и доски.