9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин (Березовская) - страница 262

, который вычисляют по следующей формуле:

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м>2).

Вес считается нормальным, если индекс массы тела составляет 20–24,9. При первой степени ожирения (лишний вес) ИМТ равняется 25–29,9, при второй – 30–40, при третьей – более 40. При показателе менее 20 диагностируется недостаток веса.

Многие врачи используют понятие «идеальная масса тела», под которым подразумевают такой вес человека, когда ИМТ находится в пределах 20–25. При первой степени ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29 %, при второй – на 30–40 %, при третьей – на 50–99 %, при четвертой – на 100 % и более.

В современном акушерстве весу женщины до беременности уделяется немало внимания: именно на основании ее ИМТ рассчитывают прибавку веса в период беременности.

Для женщин, планирующих зачатие, нормальным считается индекс массы тела от 18,5 до 24,9. При отклонениях в ту или иную сторону беременность чаще протекает с осложнениями. Если ИМТ ниже 18,5, возможна задержка роста плода.

Большинство врачей придерживаются рекомендаций, согласно которым беременная женщина в зависимости от ИМТ должна набрать:

• при исходном низком весе – 12,7–18 кг;

• при нормальном – 11,3–15,9 кг;

• при лишнем – 6,8–11,3 кг;

• при ожирении – 6,8 кг.


В случае многоплодной беременности к этим показателям нужно прибавить еще от 2 до 5 кг.

Чем опасно ожирение

У женщин, страдающих ожирением, чаще отмечаются бесплодие, пороки развития плода, осложнения беременности (гестационные гипертония и диабет, преэклампсия), выше уровень смертности новорожденных, рождаются более крупные дети.

Ходит немало слухов о том, что значительный набор веса, особенно во втором триместре, чреват развитием гипертонии беременных и преэклампсии. Несмотря на то что ожирение беременных женщин имеет немало негативных сторон, частота возникновения гестационной гипертонии зависит не от набранных во время беременности килограммов, а от веса матери до беременности.

Сведения о том, сколько в странах бывшего Союза имеется женщин репродуктивного возраста (то есть тех, которые могут беременеть и рожать), страдающих ожирением, весьма скупы, но предполагается, что их около 20 %. В некоторых регионах этот показатель еще выше.

Диета во время беременности

Теперь поговорим о питании беременной женщины. Зависит ли вес ребенка от того, сколько ест мать? Сложно сказать. Дело в том, что ни одно из исследований, посвященных питанию во время беременности, не затрагивало другие аспекты жизни будущих матерей: уровень подвижности и занятия физкультурой, вредные привычки, условия жизни и работы, семейный и социально-экономический статус, образование и др. Ведь не секрет, что и во время войны или экономической разрухи, даже недоедая, женщины могут рожать доношенных детей с нормальным весом и без каких-либо осложнений.