То же самое происходит, когда уровень так называемого «хорошего» холестерина (HDL) является высоким. Когда он составляет выше 100 мг% атеросклероз всегда отступает независимо от общей концентрации холестерина. Самый высокий уровень «хорошего» холестерина, который имел место у людей, питающихся оптимально, составлял 170 и 193 мг%. Самый низкий уровень триглицеридов, с которым я встретился у моих пациентов, составлял 23 и 18 мг%.
Когда уровень «хорошего» холестерина HDL превышет 20% общего количества холестерина, то склероз отступает. При общем уровне холестерина, например, 300 мг%, a HDL - 100 мг%, уровень хорошего холестерина составляет более 33% общего количества холестерина и это очень хороший результат. При общем уровне холестерина 500 мг% и уровне HDL, превышающем 100 мг%, уровень хорошего холестерина выше 20% и такой результат тоже следует считать хорошим.
Таким образом, можно считать нормой, когда уровень «хорошего» холестерина HDL составляет не менее 20% общего холестерина и это - хороший результат и он не должен вызывать никаких опасений даже, если общий уровень холестерина в крови очень высокий. Холестерин может очень быстро достигать высокой концентрации.
У больного, который страдал атипичным нефрозом и приступообразно терял с мочой большие количества белка, за неделю уровень холестерина возрос со 170 мг% до 630 мг% (!), а через 4 недели после прекращения альбуминурии снизился до предыдущего уровня. У этого больного уровень «хорошего» HDL в это время не возрастал, так как пациент не болел атеросклерозом и не было нужды, чтобы организм увеличивал выработку этого «хорошего» холестерина.
После перехода на оптимальное питание рост уровня холестерина или его снижение зависят от исходного состояния. Чем больше предыдущая модель питания отличалась от оптимального питания, тем больше может расти общий уровень холестерина после перехода на оптимальную диету. Чем больше модель предыдущего питания была похожа на оптимальное питание, тем больше и быстрее снижается уровень холестерина в крови.
У большинства людей после перехода на оптимальную диету уровень холестерина снижается или существенным образом не изменяется. Они довольны и ничего не говорят.
Общий уровень холестерина может больше всего возрастать у вегетарианцев. У этой группы людей после перехода на оптимальную диету особенно быстро наступает улучшение состояния здоровья и жизнедеятельности организма. Они чувствуют себя хорошо и их ничего не волнует до момента, пока они не сделают анализ на уровень холестерина. Иногда оказывается, что он значительно возрос. Когда я их спрашиваю, как они себя чувствуют, отвечают, что прекрасно, никогда так хорошо себя не чувствовали, но при этом немедленно добавляют: «Но вот холестерин...?» Часто они в ужасе от этого результата. Каждый рост уровня холестерина они связывают с развитием атеросклероза и приходится им долго объяснять, что это совсем не так.