6. С состоянием переживания травматического опыта после психической травмы (в ситуации посттравматического синдрома). При травме нарушения регуляции могут протекать схожим образом и быть ведущим симптомом.
7. С психическими состояниями, возникающими в результате побочных действий лекарственных средств (например, противоастматических, противосудорожных), систематического приема психотропных веществ, хронических интоксикаций.
8. С психическими состояниями, возникающими вследствие неврологических заболеваний (воспалительных, нейродегенеративных, опухолей и др.), патологии эндокринной системы.
Психологическая коррекция. Может использоваться нейропсихологическая моторная коррекция (по методу «замещающего онтогенеза»), однако применение этого метода оправдано только при исключении искаженных и дисгармоничных вариантов дизонтогенеза, при которых данный вид коррекционной работы противопоказан.
Показана системная работа по формированию произвольной регуляции деятельности, по Н.Я. Семаго (Семаго Н.Я., Семаго М.М., 2000, 2005а).
На наш взгляд, именно при данном варианте нарушений регуляции наиболее оправдано применение методик, основанных на принципе БОС («нейротренинг», «нейротерапия» и т. п.). (Кропотов, 2005; Чутко, Пальчик, Кропотов, 2004). Применяются также компьютерные игры, тренирующие внимание. В то же время широкое применение компьютеризированных игровых методик потенциально опасно в связи с высоким риском формирования зависимости.
Редко используемый в настоящее время у детей метод аутогенной тренировки при данном варианте регуляторных нарушений представляется нам достаточно адекватным для использования в подростковом возрасте.
Из дополнительных внешних способов регуляции эффективна локальная тактильная и проприоцептивная стимуляция ритмичного характера – во время урока дети часто качают ногами, стучат пальцами и т. п. Такая стимуляция кистей (возможно, и стоп) помогает сосредоточиться и более длительно удерживать внимание. Часто дети могут долго лепить из пластилина, собирать конструктор и т. п.
Ритмичные воздействия других модальностей также могут помочь в организации психической активности, однако в отличие от следующего описываемого варианта – регуляторного недоразвития с низким психическим тонусом – в данном случае предпочтительны проприорецептивные (мышечные), тактильные стимулы, нежели дистантные (зрительные или слуховые).
Особое значение имеет эмоциональная поддержка, принятие ребенка со стороны близких взрослых, прежде всего родителей.
Образовательный маршрут и комплексное сопровождение-ребенка.