Проблема заключается в том, что в связи со скудными симптомами к врачу вовремя обращается лишь небольшое число пациентов. Если посмотреть на статистику, то болезни почек будут выглядеть как пирамида, где очень маленькое количество больных наверху получают диализ и трансплантацию, а внизу этой пирамиды – огромное количество больных, которые также страдают почечным заболеванием, но оно у них не выявлено.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, тогда, когда пациенты еще с жалобами к врачу не обращаются, нужен активный скрининг, нужна диагностика, диспансеризация. Нужно регулярно проходить диспансеризацию – это обязательное условие сохранения здоровья для каждого человека. Несмотря на то что на верхушке пирамиды не так много пациентов, их лечение обходится очень дорого.
Расходы во всем мире на заместительную почечную терапию за последние 10 лет составили 1 триллион долларов!
Нефропротективная терапия и гемодиализ
Долгое время в России стояла проблема обеспечения всех пациентов доступом к гемодиализу, но постепенно она решалась, а число больных все увеличивалось. С 1998 года этот показатель вырос в 5–6 раз! Ранее было 5 тысяч больных, по оценкам на сегодняшний день – около 30 тысяч пациентов. И серьезная проблема заключена в огромной стоимости этого лечения – 24 миллиарда рублей!
Для пациентов, у которых выявлена болезнь на ранних стадиях, сегодня существуют методы нефропротективной терапии, которые хотя и не позволяют вылечить хронические заболевания почек, но помогают существенно замедлить темпы прогрессирования почечной недостаточности и на многие годы отсрочить для пациента необходимость в гемодиализе или трансплантации.