Основы медицинских знаний и здорового образа жизни (Вайнер) - страница 32
В зависимости от вида пораженных сосудов кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным.
Артериальное кровотечение наиболее опасное. При этом ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращениями сердечной мышцы. При ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедерной артерии) скорость кровопотери такова, что в течение нескольких минут может привести к летальному исходу.
Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу – наложить кровоостанавливающий жгут, т. е., круговое перетягивание конечности, ближе к сердцу. При его отсутствии можно использовать подручные средства – поясной ремень, резиновую трубку, прочную веревку, кусок плотной материи.
Чтобы жгут не ущемлял кожу, под него нужно подложить какую-либо материю или наложить его поверх одежды, расправив ее складки. Конечность приподнимают, жгут растягивают и делают 2–3 оборота вокруг конечности. Концы жгута закрепляют с помощью цепочки и крючка, а при их отсутствии – завязывают узлом (рис. 5).
Если жгут наложен правильно, то ниже его пульсация сосуда не определяется. Но нельзя чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцу, пережать нервы, а это грозит серьезными последствиями.
Следует знать:
• жгут нельзя накладывать на сломанную кость или на пораженный сустав: это может причинить вред пострадавшему;
• для наложения жгута использовать только широкий материал, не врезающийся в кожу, например косыночную повязку. Ни в коем случае нельзя пользоваться веревкой, проводом, узким ремнем для брюк и т. д. Жгут должен быть шириной не менее 4–5 см;
• жгут накладывают примерно на 4–5 см выше раны, он должен располагаться между сердцем и местом кровотечения;
• наложенный жгут может снять только врач. При неквалифицированном и неправильном ослаблении жгута в кровь пострадавшего из конечности попадут скопившиеся ядовитые вещества, что может усилить шок и боль;
• после остановки кровотечения с помощью жгута следует отметить время наложения жгута.
Рис. 5. Наложение жгута
При наложении жгута на бедро:
• приподнять поврежденную конечность кверху.
• временно остановить кровотечение прижатием артерии или посредством наложения давящей повязки.
• сложить жгуты из двух косыночных повязок.
• обернуть одним жгутом бедро и завязать сверху узлом.
• поместить под узел подушечку (марлевый тампон).
• просунуть под узел какой-нибудь предмет (например, палку или что-то подобное), приподнять его и вращать до пережимания конечности.
• после остановки кровотечения палочку закрепить вторым жгутом.