Большинство женщин детородного возраста могут подтвердить наличие колебаний настроения и метаболизма на протяжении менструального цикла. В фолликулярной фазе женщины обычно чувствуют себя нормально. Во время овуляции качество сна снижается. В лютеиновой фазе ориентиры биовремени – температура тела, секреция мелатонина, выброс кортизола, длительность БДГ-фазы – меняются[217], причем, как это ни печально, не в лучшую сторону.
У большинства женщин гормональные колебания повышают стресс и аппетит (мелатонин снижается, ощущение голода повышается), ухудшают качество сна, плохо влияют на гибкость и силу. Такие изменения циркадного ритма ученые связали с предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР) – острой формой предменструального синдрома, от которого страдает около 8 % женщин детородного возраста. Среди симптомов упоминаются низкое качество сна, бессонница, депрессия, напряженность, сильные перепады настроения и раздражительность.
Ученые сравнили[218] секрецию мелатонина и амплитуду менструального цикла у контрольной группы и у группы женщин с ПМДР. И обнаружили, что у женщин с ПМДР секреция мелатонина была ниже во всех фазах, чем у контрольной группы, и амплитуда его циркадных колебаний была ниже в лютеиновой фазе, а это сигнал того, что у страдающих расстройством женщин повреждено супрахиазматическое ядро – эталонные часы организма. Читательницам, которые каждый месяц сталкиваются с предменструальными циркадными колебаниями и неверием окружающих в биологическое обоснования этого явления, я сочувствую. В следующий раз, когда кто-нибудь скажет, что все эти симптомы только у вас в голове, скажите: «Да, так и есть. Они и правда в голове, прямо в супрахиазматическом ядре».
Хронотип, наиболее подверженный симптомам лютеиновой фазы: раздражительности, перепадам настроения, депрессии, плохому сну и бессоннице…
Мне очень жаль, но это снова Дельфины. Все дело в секреции мелатонина и изменении амплитуды колебаний менструального цикла, влияющих на способность заснуть и непрерывность сна. Страдающим бессонницей не стоит мириться ни с какими видами нарушения сна. Я рекомендую обратиться к врачу для лекарственной коррекции этого состояния.
Сезонное аффективное расстройство (САР), в народе именуемое зимней депрессией, возникает в результате стечения нескольких факторов, но в основном связано с уменьшением светового дня. Дни становятся короче, темнеет раньше, и люди меньше времени проводят на свежем воздухе. Постоянное пребывание в помещении с искусственным освещением влияет на сон, синтез витамина D, гормональный (серотониновый и мелатониновый) метаболизм и приводит к ряду изменений, проявляющихся в следующих симптомах