Очевидно, что болезнь Дзержинского требовала продолжения его лечения и в новом году. 3 января Политбюро было принято решение согласиться с предложением консилиума врачей и продлить Дзержинскому отпуск для лечения на две недели[1272]. В середине января, немного поправив здоровье после месячного отдыха, он вновь приступил к исполнению своих многочисленных обязанностей.
Сразу после возращения из отпуска по болезни Дзержинский участвует в работе январского Пленума ЦК (17–20 января 1925 г.). Пленум принял ряд важных решений. Зиновьев и Каменев требовали после осенней дискуссии смещения Троцкого со всех постов. Сталин предложил компромиссный вариант: снять Троцкого только с ключевых государственных постов наркомвоенмора и председателя РВС СССР, оставив в Политбюро. Новым наркомвоенмором стал М. В. Фрунзе, его заместителем — К. Е. Ворошилов. Дзержинский на пленуме голосовал в рамках «сталинского» большинства. Также он потребовал включения вопроса о металлопромышленности в повестку дня январского пленума. Здесь на пленуме у него произошло новое столкновение с Сокольниковым и, отчасти, с Каменевым. Он выступил против ненормальности ситуации, когда политику в промышленности определяет Наркомфин (Сокольников). Необходимо корректировать этот план, согласно которому темпы роста промышленности определяются только в 7 %. 20 января Пленум принял резолюцию с одобрением доклада Дзержинского, разрешающую увеличить производственную программу на 15 %, с увеличением финансирования металлопромышленности.
5 марта 1925 г. Политбюро во второй раз в этом году рассматривало вопрос о состоянии здоровья Ф. Э. Дзержинского. За подписью И. В. Сталина Политбюро постановило подтвердить необходимость выполнения Дзержинским установленного консультационной комиссией ограничения времени работы. Согласно разработанным врачами В. Крамером, П. Елистратовым и Левиным рекомендациям, для Дзержинского работа после шести часов вечера могла быть разрешена только для исключительно важных дел, выступления на собраниях должны были быть запрещены совсем и был обязательным порядок еженедельного двухдневного отдыха (суббота и воскресенье), по возможности вне Москвы[1273]. Действительно, в этот период состояние здоровья Дзержинского резко ухудшилось. 29 марта 1925 г. он напишет характерную записку врачу М. Г. Кушнеру, переправив ее через Герсона: «Я все кашляю, особенно по ночам, мокрота густая, желтая. Просьба дать мне лекарство для дезинфекции легких и для отхода мокроты. Осматривать меня не нужно. Не могу смотреть на врачей и на осмотр не соглашусь. Прошу и не возбуждать этого вопроса»