3) Нормотимики – стабилизаторы настроения. Основным препаратом тут выступают противоэпилептические средства, которые, помимо противосудорожного эффекта, обладают стабилизирующим действием. Из-за того, что в аннотации к этим препаратам в первую очередь указывается лечение эпилепсии, пациенты часто пугаются назначения этих лекарств. Стоит прочесть аннотацию полностью, чтобы увидеть, что к применению написаны их эффекты в лечении БАР и колебаний настроения.
Существует два полярных состояния: депрессия и мания. Лекарство от депрессии – антидепрессант, а при мании выбирают нормотимик (мании-стабилизатор). Помимо этого, нормотимик направлен на выравнивание эмоционального уровня и/или убирает постоянную «настроенческую болтанку» и раздражительность.
Также к нормотимикам относят препараты лития. Их механизм действия заключается в регулировании аффективных проявлений (бурное реагирование, быстрый переход от одного эмоционального состояния к другому).
4) Транквилизаторы (они же анксиолитики и гипнотики). Их основной эффект – противотревожный. Подавляющее большинство транквилизаторов – производные бензодиазепинов. Их эффект оказывается путем воздействия на бензодиазепиновые рецепторы, которые расположены только в одной ГАМК-ергической системе. Они быстро всасываются после приема внутрь, вызывая тем самым быстрый противотревожный эффект. Гипнотики-анксиолитики обладают мощным снотворным действием. Основная проблема этой группы препаратов – лекарственная зависимость. Поэтому их назначают курсами, строго соблюдая правила, иначе их чрезмерный приём может привести к токсикомании.
5) Психостимуляторы – психотропные средства, оказывающие стимулирующее действие: повышают уровень бодрствования, усиливают работоспособность, уменьшают сонливость и усталость. Механизм действия связан со способностью влиять на энергетический обмен в мозговой ткани, путем активирования клеточного метаболизма. Широко не используются, так как при их регулярном применении велик риск развития токсикомании (привыкание), кроме того, они могут вызывать психомоторное возбуждние и стимулировать развитие психотических расстройств.
6) Ноотропы – препараты, которые обладают положительным влиянием на познавательные функции, запоминание, повышают устойчивость головного мозга к неблагоприятным условиям (например, к гипоксии) и повышенным нагрузкам. Но в отличие от психостимуляторов, они не оказывают прямого стимулирующего действия. Они влияют на ГАМК-ергическую систему, повышают обмен и усиливают работу нейротрансмиттеров (дофамин, норадреналин). Используются при лечении деменции (в т. ч. болезни Альцгеймера), последствиях нарушения мозгового кровообращения после черепно-мозговых травм, интоксикациях, снижении концентрации внимания и пр.