Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможности органа, который не принято называть (Брокманн, Даль) - страница 86

Комбинированные препараты контрацепции, по сути, обманывают тело, заставляя его поверить, будто наступила беременность.

При этом комбинированные средства препятствуют возникновению беременности несколькими способами, а не только подавляют овуляцию.

После полового акта сперматозоиды должны проплыть через шейку матки и попасть в саму матку. Шейку матки закрывает слизистая пробка. Гестаген, содержащийся в комбинированных препаратах, делает слизь более густой, и сперматозоидам становится труднее достичь цели. Кроме того, эндометрий (слизистая оболочка матки) делается тоньше, чем обычно, благодаря чему оплодотворенной яйцеклетке сложно закрепиться.

Эстроген отвечает за рост эндометрия, от которого организм как раз и избавляется с помощью менструации. Эстроген, содержащийся в комбинированных гормональных средствах, замедляет рост эндометрия. Из-за этого, кстати, у многих женщин, применяющих такие методы контрацепции, кровотечение во время семидневной паузы тоже будет небольшим.

Плюс такой контрацепции заключается в том, что ее могут использовать даже те, кому по каким-то причинам противопоказан эстроген. Гормональная спираль и противозачаточный имплантат относятся к контрацептивам длительного действия и не содержат эстрогена. На сегодняшний день это самые эффективные методы предохранения. Поэтому врачи в первую очередь советуют именно их.

А недостаток в том, что сложнее контролировать менструацию, чем при использовании комбинированных контрацептивов. Другими словами, вы не сможете выбрать, когда у вас будут месячные. Но обычно у тех, кто применяет такие гормональные противозачаточные средства, кровотечение слабое. Судя по всему, многие женщины, пользующиеся противозачаточным имплантатом, жалуются на нерегулярность выделений. Те же, кто предпочитает гормональную спираль, редко сталкиваются с этой проблемой. Опять же, тут все решается методом проб и ошибок.

Противозачаточный имплантат — это маленькая капсула, содержащая гестаген. В Норвегии можно купить имплантат марки «Nexplanon»[18]. С помощью специального шприца его вводят под кожу в верхней части руки, и он может там оставаться три года. Имплантат постепенно выделяет гормон, который в небольших дозах, но постоянно попадает в кровь.

На сегодняшний день противозачаточный имплантат — самое надежное средство контрацепции на рынке. Стоит поместить его под кожу, и он уже не подведет. Гестаген приостановит менструальный цикл, и у вас не будет овуляции, пока имплантат остается на месте.

Гормональная спираль