. При таких расстройствах нарушения происходят в мышечной, скелетной и нервной системах.
Психогенные двигательные расстройства. Наличие таких нарушений доказать невозможно. На их возникновение влияют психические факторы; их улучшение достигается под влиянием психотерапии; картина проявлений не сопоставима с симптоматикой известных органических двигательных расстройств, имеются признаки какого-либо психического расстройства.
Расстройства, возникающие вследствие неадекватной компенсации. Заученная двигательная программа заменяется неэргономичными движениями (писчий спазм).
Моторные расстройства: этиология, анализ условий возникновения
Функции при регуляции движений
Расстройства инициирования движений и расстройства их выполнения, т. е. расстройства программного выполнения, регулирования и координации движений. Регуляция посредством двигательной программы. Искажение сенсорной обратной связи. Пример: искажение речи при нарушении акустической обратной связи. Расстройства координации – различные мышцы не согласуются между собой во времени или в силе.
Движение начинается с программирования. Программа готова, но она должна приспосабливаться к требуемому движению. Расстройства могут распознаваться лишь при выполнении движения.
Расстройства выполнения движений
Сюда относятся расстройства программы управления, регуляции и координации.
Расстройства программы управления. Насколько существующих программ координируют движения и приспосабливают их к новым условиям. Например, расстройства параметризации двигательных программ при синдроме паркинсонизма. Программа сохранена, но не обеспечивает адекватности различных движений.
Расстройства регуляции. Зрительно-моторное рассогласование при оптической атаксии – следствие повреждения задней области теменных долей.
Расстройства координации. В движении участвуют мышцы, которые должны сокращаться в определенной последовательности и с определенной интенсивностью, но не делают этого.
Избыточная активность. Мышечное напряжение возрастает больше необходимого. Одновременно сокращаются мышцы-антагонисты. Пример: писчий спазм.
Кинетическая атаксия – расстройство целенаправленных движений. Пример: интенционный тремор.
Синергии (одновременное сокращение не участвующих в движении мышц) – торможение активности внутри рефлекторных дуг. Возникает при нарушении регуляции мозжечком сочетанного действия различных мышц.
Возрастные различия двигательной активности
Младенчество. Массовые недифференцированные движения автоматического и защитного характера. Паллидум, затем стриатум.