Интерперсональная теория в психиатрии (Салливан) - страница 301

Таким образом, в состоянии глубокой, всепоглощающей гиперактивности, заставляющей человека практически полностью утрачивать контакт с окружающим его предметным миром, за исключением лишь интересующего его объекта, сознательный референтный процесс концентрируется на мельчайших знаках, зачастую грубо и неверно интерпретируемых, которые отражают те или иные процессы, локализующиеся в определенных отделах человеческого организма. Вероятно, прояснить для себя суть того, о чем сейчас идет речь, вам поможет следующий пример. Многие молодые люди, некогда испытывавшие крайне неблагоприятные переживания, оказавшиеся в ситуации жесткой социальной изоляции и находящиеся на пороге шизофренического эпизода, развивают определенную гиперактивность в отношении своих гениталий. Действия, осуществляемые в рамках этого вида гиперактивности, сводятся к следующему: когда человек ощущает напряжение, напрягается стенка мочевого пузыря, которая, в свою очередь, оказывает сильное давление на внутренний сфинктер. Если после этого человек отвлекается, то высока вероятность расслабления сфинктера в соответствии с общим паттерном, описывающим процесс подготовки к действию. В результате порция мочи перемещается из мочевого пузыря в связанный с простатой отдел уретры и человек отчетливо ощущает настойчивые позывы к мочеиспусканию. Но у людей, демонстрирующих тот тип гипокондриакальной гиперактивности, о котором мы сейчас говорим, данный физиологический механизм может функционировать лишь частично. И хотя в этом случае порция мочи также перемещается в связанный с простатой отдел уретры, после у человека возникает новое состояние напряжения, которое отвлекает его от необходимости помочиться. Несколько позже человека охватывает ощущение, что из его пениса выделяется семенная жидкость; не исключено, что, осмотрев его, он обнаружит на головке немного влаги. Для человека это будет означать утрату жизненной силы, так как семя зачастую несет в себе глубокий символический смысл. А причиной послужило отвлечение внимания, а также его излишняя озабоченность тем, что, возможно, он обмочился. Итак, на определенном этапе эта ситуация практически превращается в замкнутый круг: человек постоянно испытывает тревогу из-за потери через семя жизненной силы, повторяющейся каждый раз, когда его отвлекает какой-нибудь человек, мысль и т. д., поскольку в такие моменты его внутренний сфинктер, как правило, несколько расслабляется; в результате порция мочи поступает в простатический отдел уретры, в дальнейшем претерпевая некоторую метаморфозу под влиянием ярко выраженной гиперактивности, связанной с дальнейшей потерей семени. Этот пример гипокондриакальной гиперактивности настолько меня заинтересовал, что я взял на себя труд выяснить механизм, лежащий в основе многочисленных примеров такого рода. Позвольте мне уверить вас в том, что структура данного явления ничуть не сложнее различных других проявлений гипокондриакальной гиперактивности, порой заполняющих всю жизнь некоторых глубоко несчастных людей.