Болезнь и симптомы
— антибиотико-ассоциированные колиты
— псевдомембранозные колиты
— жидкая диарея, кровяная диарея, абдоминальная боль
Диагноз
— детекция токсина C. Difficile в стуле
— визуальное обнаружение при ректоскопии псевдомебран в прямой кишке
Инфекционный агент
— токсин-продуцирующая бактерия Clostridium difficile
Способ передачи
— фекально-оральный
— получение микроорганизма из внешней среды
Распространение
— во всем мире
— приблизительно 3 % взрослых здоровых людей содержат микроорганизм в кишечнике
Инкубационный период и заразительность
— обычно колиты данного типа начинаются во время лечения антибиотиками или через короткое время после окончания лечения (изменение микрофлоры кишечника по воздействием антибиотиков позволяет размножаться C.difficile и продуцировать токсин)
Лечение
— если возможно, прекратить лечение антибиотиками
— антибактериальные агенты: метронидазол, ванкомицин, бацитрацин
Профилактика и контроль
— избегать необоснованного применения антибиотиков
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— иммуносупрессия
— улучшение диагностики
Ehrlichia chaffeensis
Эрлихиоз
Болезнь и симптомы
— лихорадка, недомогание, головная боль, лимфоаденопатия, анорексия
— лихорадка длиться обычно 2 недели
— иногда менингиты
Диагноз
— затруднен; несколько лабораторий имеют суррогатный антиген E. canis для иммунофлюоресцентной серологии
Инфекционный агент
— риккетсия Ehrlichia chaffeensis
— резервуар неизвестен
Способ передачи
— клещ; однако точно вид клеща-переносчика пока не установлен (возможно это широко распространенный вид Amblyomma americanum)
— передача от человека к человеку недоказана
— хотя отдельные типы эрлихий могут быть перенесены к собакам коричневым собачьим клещём, не было получено никаких подтверждений, что собаки являются резервуаром возбудителя болезни у человека
Распространение
— южные и средне-атлантические Соединенные Штаты
Инкубационный период
— неизвестен: возможно от 1 до 3 недель
Лечение
— оральные антибиотики: тетрациклин
Профилактика и контроль
— избегать области с инфицированными клещами; закрывать одеждой участки тела через которые вероятно проникновение клещей; использовать верхнюю одежду, покрытую клещевым репелентом
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— микроорганизм, вероятно, недавно распознан
— возможно увеличение его резервуара и популяций переносчиков
Escherichia coli O157:H7
Болезнь и симптомы
— Геморрагические колиты; гемолитический уремический синдром
Диагноз
— идентификация антител к серотипу О157:Н7
Инфекционный агент
— бактерия Escherichia coli O157:H7