Учебник для сестер милосердия (Филимонов) - страница 116

Основными преимуществами данного способа являются быстрота введения и точность дозировки.

Инъекциейназывается введение лекарственных веществ внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрикостно, в спинномозговой канал при помощи шприца. Этот метод требует строгого соблюдения правил асептики, при нарушении которых в организм могут попасть болезнетворные микробы и развиться инфекционные осложнения, приводящие иногда к смертельному исходу. Поэтому медицинская сестра должна хорошо знать правила предстерилизационной подготовки инструментов, обработки своих рук и кожи больного, технику парентерального введения лекарственных веществ, а главное, правила асептики – предохранения ран от микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию.

Инструменты, которыми пользуются при парентеральном введении лекарственных веществ, должны быть стерильными, а руки медицинской сестры перед инъекцией тщательно вымыты.

Для инъекций пользуются шприцами и иглами. Шприц состоит из полого цилиндра, на одном конце которого имеется конус для насадки иглы; другой конец остается открытым для введения поршня, который насажен на стержень с рукояткой. Иногда на цилиндре бывает съемная крышка для фиксации поршня. При оттягивании поршня в цилиндре создается отрицательное давление, вследствие чего через наконечник или полую иглу насасываются воздух или жидкость, которой надо наполнить шприц. При надавливании на поршень воздух или жидкость выдавливается из шприца. Шприц должен быть герметичен, т. е. не пропускать между цилиндром и поршнем ни воздуха, ни жидкости, иначе он непригоден для использования. Поршень должен свободно двигаться в цилиндре, плотно прилегая к его стенкам. Для проверки герметичности конус цилиндра следует плотно закрыть II пальцем левой руки, а правой вытягивать поршень из цилиндра. Если шприц герметичен, то поршень принимает первоначальное положение.

Шприцы специального назначения при малой емкости имеют суженный и удлиненный цилиндр, благодаря чему на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга и более точно выделены деления, соответствующие 0,02 и 0,03 мл. Это допускает более точную дозировку при введении сильнодействующих средств, инсулина, вакцин и сывороток.

Для различных инъекций существуют разные виды игл:

Рис. 11. Подготовка шприца к инъекции: а – сборка шприца; б – насадка иглы на шприц;

в – собранный шприц и правильное положение его в руке

1) для внутривенного вливания – иглы длиной 5–6 см с просветом от 0,3 до 0,5 мм; 2) для подкожных инъекций – иглы длиной 3–4 см с просветом от 0,5 до 1 мм; 3) для внутримышечных инъекций – иглы длиной 8-10 см с просветом от 0,8 до 1,5 мм.