Массаж голени: Скелет голени состоит из большеберцовой и малоберцовой кости. Большеберцовая кость имеет внизу костный отросток- медиальная лодыжка, малоберцовая кость внизу образует латеральную лодыжку. Лодыжки хорошо видны и легко прощупываются. Легко определяется гребень большеберцовой кости на передней поверхности голени и его бугристость в верхней трети. Задняя группа мышц голени имеет два слоя: поверхностный и глубокий. Массаж на правой голени проводят левой рукой, а правой рукой фиксируют стопу, на левой голени- наоборот. Начинают с плоскостного, а также обхватывающего непрерывистого поглаживания от концов пальцев в направлении к мыщелкам бедра. После поглаживания, или чередуя с ним, проводят полукружное или спиралевидное растирание снизу вверх и сверху вниз. На икроножной мышце применяют вибрацию (сотрясение). После этого начинают избирательный массаж мышц передней, латеральной и задней группы. При массаже передней группы мышц ладонь массажиста движется от наружной лодыжки вверх к наружному мыщелку бедра. Большой палец лежит на передненаружной поверхности голени и движется снизу вверх по внутреннему краю большеберцовой кости. Второй-пятый пальцы идут от переднего края наружной лодыжки К переднему краю головки малоберцовой кости. Пальцы встречаются у наружного края подколенной ямки. Применяется поглаживание, спиралевидное или полукружное растирание, поперечное разминание, прерывистая вибрация рублением. Все приёмы чередуются с непрерывистым поглаживанием. Во время массажа передней поверхности голени больной лежит на спине, под колени подложен небольшой валик. При массаже латеральной группы мышц большой палец движется вверх от переднего края наружной лодыжки к переднему краю головки малоберцовой кости. Остальные четыре пальца следуют по линии границы между малоберцовыми и икроножной мышцей. Эта линия идёт от заднего края наружной лодыжки до сухожильного окончания двуглавой мышцы на головке малоберцовой кости. Применяют приёмы: щипцеобразное поглаживание, а также все указанные выше приёмы. Массаж задней группы мышц проводят в положении больного на животе, под голеностопные суставы подкладывают валик. Главное внимание уделяют икроножной мышце, раздельно массируют её наружное и внутреннее брюшко. При массаже внутреннего брюшка одновременно воздействие оказывают на заднюю большеберцовую мышцу и сгибатели пальцев. Наружное брюшко массируют следующим образом: большой палец идёт от заднего края лодыжки по борозде между малоберцовыми и икроножными мышцами. Остальные движутся по средней линии икроножной мышцы. Массажное движение начинается от пяточного (ахиллова) сухожилия, идёт вверх и пальцы встречаются в подколенной ямке. При массировании внутреннего брюшка большой палец движется вдоль внутренней стороны большеберцовой кости, остальные- с внутреннего края ахиллова сухожилия сначала по средней линии, а затем по борозде между наружным и внутренним брюшком икроножной мышцы. Массажные приёмы те же, добавляются захваты мышц с оттягиванием, перекатыванием, валянием, выжиманием. Особое внимание следует уделять массажу ахиллова сухожилия и месту его прикрепления к пяточному бугру. В глубине подколенной ямки проходят кровеносные сосуды, нервы, расположены лимфатические узлы, поэтому приёмы не должны быть в этой области интенсивными.