Сердце. Справочник кардиопациента (Ниссен, Гиллинов) - страница 391

ДЕТСКОЕ ОЖИРЕНИЕ И ДИАБЕТ

Ожирение вызывает диабет, а сахарный диабет приводит к ишемической болезни сердца. У половины инфарктников есть диабет, или они находятся в преддиабетическом состоянии. Очевидная цель – предотвращение ожирения и сахарного диабета у детей.

Как мы обсуждали в главе 3, существует два основных типа сахарного диабета. Пациенты с сахарным диабетом 1-го типа имеют патологию иммунной системы, которая не дает поджелудочной железе вырабатывать достаточно инсулина. У людей с диабетом 2-го типа поджелудочная железа производит инсулин, но клетки к нему устойчивы. Диабет 2-го типа ассоциируется с ожирением.

Двадцать лет назад диабет 2-го типа назвали «взрослым диабетом», и он был почти неслыханным у детей. Сегодня на его долю приходится от 20 до 40 % детского диабета, а 10 % страдают подростковым ожирением и имеют аномальный метаболизм глюкозы, который указывает на преддиабетическое состояние. Последствия диабета для здоровья могут быть разрушительными, включая инфаркты, слепоту, почечную недостаточность, требующую диализа, и потерю конечностей из-за ампутации. В целом диабет сокращает среднюю продолжительность жизни на тринадцать лет. Мы пытаемся напугать вас? Можем поспорить, вы испугались!

Чтобы избежать диабета 2-го типа, необходима профилактика и лечение ожирения. Ваш первый шаг: подойти к своему холодильнику прямо сейчас и изъять все газированные напитки, содержащие сахар. Это поможет вашим детям избежать избытка сахара, что способствует ожирению, метаболическому синдрому, диабету и, в конечном счете, сердечному заболеванию. Далее, если у вашего ребенка избыточный вес, убедитесь, что ваш педиатр назначил ему анализы на диабет, или непереносимость глюкозы, или на преддиабетическое состояние. Хорошей новостью является то, что сахарный диабет 2-го типа обратим при снижении веса, выполнении физических упражнений и здоровом питании.

Плохая новость для здоровья, порожденная детским ожирением, не ограничивается заболеваниями сердца и диабетом. Ожирение у детей имеет множество других тревожных последствий, включая рак толстой кишки, болезнь желчного пузыря, депрессию, подагру, апноэ во сне, желудочно-пищеводный рефлюкс и ортопедические проблемы, такие как артрит.

Мы не можем переоценить риск для здоровья детского ожирения. Детское ожирение удваивает вероятность преждевременной смерти. За двести лет продолжительность жизни в США увеличивалась в каждом новом поколении. Но из-за эпидемии ожирения эксперты прогнозируют, что такая ситуация повернет вспять в течение следующих четырех десятилетий. Если нынешняя тенденция сохранится, то к 2050 г. средняя продолжительность жизни в США упадет на два – пять лет.