Кроме того, pH 5,4-5,5 оптимален для стабилизации липидных структур между корнеоцитами. При изменении кислотно-щелочного баланса целостность и параллельность липидных слоев нарушается, в них появляются поры и разрывы, что в итоге приводит к снижению барьерной функции.
Многие кожные заболевания, ассоциированные с хроническим воспалением, сопровождаются изменением поверхностного pH в щелочную сторону. Например, при грибковых заболеваниях pH возрастает до 6, при экземе —до 6,5, при угревой болезни — до 7. Другими клиническими симптомами подобных заболеваний является сухость рогового слоя и аномальное шелушение. Участки кожи с опрелостью характеризуются повышенным pH, что делает их более восприимчивыми к инфицированию. Примечательно, что при воспалении наблюдается локальное повышение pH (как вторичное явление).
Кислотная мантия кожи образована смесью кожного сала и пота, но в поддержании pH важную роль играет роговой слой. Вносит свой вклад и углекислый газ, выделяющийся из кожи (см. ч. I, гл. 2).
Косметические средства и процедуры
Косметические средства, безусловно, влияют на значение pH на поверхности кожи. Эта проблема особенно остро стоит перед очищающими средствами, а также перед препаратами, которые не смываются и остаются в контакте с кожей длительное время. Например:
• Натуральное мыло — всегда щелочное (pH 9-11). Частое использование мыла разрушает кислотную мантию, повреждает барьерные структуры рогового слоя и снижает репарационный потенциал эпидермиса. В этом отношении гораздо более мягкими и безопасными являются современные синтетические мыла (могут быть жидкими и твердыми), поскольку технология их производства позволяет изготавливать препарат с любым необходимым pH, в том числе pH 5,5. Кислотная мантия восстанавливается примерно через 2 часа после мытья кожи.
• Шампуни — синтетические моющие средства для волос, в которых pH также регулируется до необходимого уровня.
• Препараты с фруктовыми кислотами предназначены для пилинга и имеют кислый pH. Согласно законодательству, средства с pH ниже 3,5 могут использоваться только под наблюдением косметолога в косметологическом центре. Они наносятся на некоторое время, а затем смываются. Для домашнего использования допускаются средства с pH выше 3,5 и концентрацией кислот не выше 10%. Эти средства могут оставаться на коже и не смываться. Однако использование подобных средств не должно быть постоянным и длительным, а только в рамках курса (например, для предпилинговой подготовки кожи).
Длительная окклюзия