Интернаука №16 (часть1) 2020 (Журнал «Интернаука») - страница 31

Материал и методы. 147 больных ХВГ (B, C, D), 18-60 лет, средний возраст 37,3±0,89 лет, 57,14% мужчин.

Контрольная группа – 29 здоровых человека, средний возраст 30,97±0,89 лет, мужчин 65,51%. Протокол иссле-

дования включал сбор информации о наличии на момент обследования, а также в период до обнаружения ХВГ

симптомов рефлюкса, диспепсии (постпрандиальных и болевых), нарушений сна. Уровень депрессии определя-

ли с помощью шкалы Гамильтона ( Hamilton Rating Scale for Depression – HDRS-21). Индикаторами степени

активности печеночного процесса послужили трансаминазы АЛТ и АСТ.

Результаты. Из общего числа больных ХВГ депрессия выявлена у 85,03%, по сравнению с контрольной

группой – 13,79%, p<0,001. Изжога, эпигастралгии, симптомы постпрандиальной диспепсии в период до выяв-

ления ХВГ отмечались реже (7,48%, 18,37%, 38,78%), чем после обнаружения ХВГ (23,13% р<0.001, 53,37%

р<0.001, 66,67% р<0.001). Частота данных симптомов среди больных ХВГ была выше при наличии депрессии

(26,40%, 39,20%, 72,80%) в сравнении с отсутствием таковой (4,55% р<0.001, 13,64% р<0.01, 31,82% р<0.001).

Трудности с засыпанием, беспокойный сон, раннее пробуждение испытывали в основном больные ХВГ с де-

прессией (72,80%, 59,20%, 22,45%) и реже при ее отсутствии (50,00% р<0.05, 9,09% р<0.001, 0% р<0.01). Часто-

та перечисленных симптомов была сопоставима среди пациентов с ХВГ с различной степенью активности пе-

ченочной патологии.

Выводы. Факт обнаружения ХВГ способен вызвать психогенные реакции депрессивного типа, которые, в

свою очередь, вследствие процесса соматизации могут проявляться функциональными симптомами рефлюкса и

желудочной диспепсии, а также приводить к различным нарушениям сна. Частота и выраженность данных

симптомов в нашем исследовании не зависела от степени активности печеночного процесса.

ABSTRACT

The clinical presentation of chronic viral hepatitis (CVH) is non-specific and often asymptomatic. Fatigue, depression, sleep disorders, gastrointestinal symptoms are often associated with CVH. These symptoms can be manifestations of hepatic disease or the result of somatization of psychoemotional reactions.

Aim. To study the prevalence and characteristics of symptoms of gastroesophageal reflux, functional dyspepsia and sleep disorders in patients with CVH (B, C, D) of varying degrees of activity, as well as the possible relationship of these symptoms with a depressive emotional background.

Material and methods. 147 patients with CVH (B, C, D), 18-60 years old, mean age 37.3 ± 0.89 years, 57.14%