– Извините, – Бубнов двумя пальцами правой руки поправил стодолларовый галстук на дорогущей рубашке нежно кремового цвета, – я так не говорил.
– Пока не говорили, это верно. Но чего ожидать от человека, который в присутствии женщины, годящейся ему в матери, кал называет г..? Вы же, как-никак кандидат медицинских наук. Вы диссертацию не так давно защитили. Там тоже такие термины употребляли?
– Еще раз извините, – смутился Вадим Анатольевич, – что я так эмоционально выразился, но вы тоже хороши: предложили на мне колостому вывести. Это уже, простите, ни в какие ворота не лезет.
– Меня в свое время очень мудрые врачи, прошедшие, к слову сказать, Великую Отечественную войну, учили, что оперировать больного нужно так, как себя. Вот вам отчего-то не хочется с колостомой разгуливать.
– А мне-то зачем?
– Хорошо, а больному Огородникову зачем?
– Но у него показания?
– Какие показания? Да, у него образовался небольшой дефект в стенке толстой кишки, конкретно в поперчно-ободочной. Да, такие осложнения встречаются на фоне выраженного панкреатита. Редко, но они, к сожалению, попадаются в практике оперирующего хирурга. Секрет поджелудочной железы, как известно, довольно агрессивен и способен разъесть окружающие органы, в том числе и кишку. Но мы же вместе с вами смотрели сегодня больного Огородникова на перевязке.
– Смотрели, смотрели, – согласно кивнул Бубнов, почувствовав на себе пристальный взгляд Мещеряковой.
– Выходит вы, Вадим Анатольевич, недостаточно внимательно смотрели. Дефект там минимальный: меньше полсантиметра в диаметре.
– А вам что, дырищу с кулак подавай? – опять начал злиться исполняющий обязанности заведующего. – Чтоб зиял весь просвет кишки?
– И самое главное, – продолжила Раиса Ивановна, словно, не замечая колкостей Бубнова, – у него нет признаков перитонита. У него совсем нет болей в животе. Там настолько все спаялось и отграничилось, что операция, которую вы предлагаете, просто разрушит весь барьер, выстроенный природой.
– То есть пусть фекалии валят наружу?
– Пусть! Пускай истекают. Здесь уже сформировался толстокишечный свищ, который опорожняется наружу, и он прекрасно закроется самостоятельно без всякой операции.
– Закроется самостоятельно, здорово! При всем уважении, Раиса Ивановна, но позвольте с вами не согласиться. Хотите вы этого или не хотите, но я вот прямо сейчас велю подать больного в операционную. Я лично буду его оперировать. А доктор Петраков, – он обвел глазами присутствующих и, уцепившись взглядом за Игоря Сергеевича, – мне поможет.
– Да, гм, это, – замялся Игорь Сергеевич, – как-то неэтично.