Булимия – это приступы переедания, которые заканчиваются искусственно вызванной рвотой и (или) приемом слабительных препаратов и средств для похудения в попытке контролировать вес и ситуацию в целом. Характерно это расстройство, как и анорексия, для молодых девушек (но тут возрастной порог повыше – до 25–30 лет), которые нарисовали в своем воображении образ «Я идеальная» и комплексуют по поводу того, что реальное «Я» (тело) на него совершенно не похоже. Тем фактом, что они буквально «вырывают» еду из себя, они наказывают себя самих и одновременно получают от этого удовольствие – ведь это дает иллюзию управления своим организмом. Тем не менее настоящего удовлетворения и гармонии таким путем не достичь – и внутри у таких девушек пустота, несмотря на то что внешне они обычно успешны и благополучны.
В родительских семьях таких девушек отношения строятся по принципу насилия, эмоции импульсивны, непредсказуемы: постоянно случаются негативно окрашенные события, которые практически невозможно предупредить каким-либо «правильным» поведением и проконтролировать. Очень часто мама – гиперопекающая и подавляющая, папа – пассивный и самоустранившийся. Члены семьи эмоционально разобщены, между ними нет настоящей близости, они не умеют (или не хотят) ни поиграть, ни поговорить по душам, и потому, чтобы компенсировать отсутствие настоящего тепла, ребенка стараются накормить получше, чтобы «исполнить родительский долг». Однако внешне такие семьи стараются выглядеть идеальными, причем именно ребенок пытается взять на себя основной груз обязанностей по созданию такой иллюзии: дочка старается хорошо учиться, быть во всем первой и примерно вести себя – и тем не менее внутри семьи ничего не меняется. Ее мечта – поскорее вырасти и покинуть родительский дом, так как внутри постоянно живет страх потерять над собой контроль и наконец высказать семье все, что накопилось. А пока приходится жить в семье, девушка пытается контролировать свое тело – как умеет. Стереотип поведения закрепляется настолько прочно, что, даже отделившись от родителей, она продолжает страдать булимией, порой создав уже и собственную семью.
Голод (как потребность в успокоении, средство снижения тревожности) возникает при любой стрессовой ситуации одновременно со страхом потери контроля над собой – и запускается булимический механизм пищевого поведения. Однако, поскольку такие девушки довольно разумны и логичны, умом они понимают, что проблема таким путем не решается, – и попадают в замкнутый круг: и не есть невозможно, и есть – плохо.