Жирные (Лаптон) - страница 31

В своей следующей книге «Конец эпидемии ожирения» [Gard, 2011] Гард продолжает критический разбор ортодоксальной биомедицинской позиции по вопросу ожирения. Он обращает внимание на алармистскую риторику в соответствующей литературе, в которой раздувается статистика, собранные по конкретным социальным группам или странам данные постоянно переносятся на другие группы и страны, а высказанные в отчетах сомнительные утверждения и предположения превращаются в научные факты. Гард приводит примеры гипербол в научных статьях и в тех случаях, когда цитируются мнения исследователей проблемы ожирения и сторонников политики борьбы с ожирением. Когда приводятся мнения этих экспертов по поводу экспоненциального роста числа людей, страдающих от ожирения, используются такие выражения, как «взрывной рост ожирения», «ожирение свирепствует», «ожирение цветет пышным цветом». Прогнозы о том, сколько людей будет страдать от ожирения в ближайшем будущем, тоже носят апокалиптический характер: утверждения о том, что в ближайшие 15 или 20 лет подавляющее большинство людей станут тучными или что продолжительность жизни нынешнего поколения детей в западных странах, по сравнению с их родителями, уменьшится из-за ожирения, повторяются на разные лады во всех странах специалистами в области медицины и здравоохранения. Все эти заявления в дальнейшем начинают широко распространяться в СМИ и в конце концов становятся общим местом, известным каждому.

Как показывает Гард, несмотря на то что эти категоричные высказывания воспринимаются как «факты», они основаны на сомнительных и по большей части не подкрепленных никакими конкретными данными теоретических выкладках. Его книга – это подробный критический анализ того, каким образом политическая повестка и предзаданные допущения повлияли на способ интерпретации медицинских и эпидемиологических данных, связанных с телесной массой. Помимо значимости такого анализа в свете дискуссии о том, существует ли эпидемия ожирения и насколько она серьезна, ценность его состоит прежде всего в том, что он привлекает внимание к рабочим практикам и экспертному знанию специалистов в области медицины и здравоохранения: к тому, каким образом они конструируют «эпидемию ожирения» как медицинскую проблему.

Государство и организации используют различные технологии измерения и оценки для скрупулезного изучения телесности и выявления «нормальных» и «патологических» параметров телесной массы. В числе этих технологических средств – весы, измерители роста, мерные рулетки, шагометры, тренажеры, диетические справочники, видео по фитнесу; компьютерные фитнес-игры (например, Wii Fit), включающие в себя оздоровительные и физические упражнения; диетические таблетки и специальное диетическое питание; назначаемые врачом медикаментозные средства для похудения; приложения для смартфонов и планшетов, а также высокотехнологичные хирургические операции для снижения веса. Измерения и количественная оценка являются ключевыми инструментами в регулировании и дисциплинировании тел, продуцируя нормы, с которыми люди могут себя сравнивать. Они создают определенный тип телесного ассамбляжа, который конструируется вокруг императивов дискурса борьбы с ожирением, а также внедряют особую культуру товаров (commodity culture), основанную на идее привлекательности худощавого тела. Концепция ассамбляжей применительно к медико-санитарному просвещению населения представляет собой сочетание фукианской идеи тела как объекта управления с идеей ассамбляжей у Делеза и Гваттари: «правительные ассамбляжи», как их называет Лэхи [Leahy, 2009, p. 173]. Постоянный интерактивный процесс конструирования такого рода ассамбляжа производит категории телесности – тучное тело, нормальное тело, – с которыми обращаются по-разному, в зависимости от категории. Телесные измерения изъяты из социально-экономического контекста, в котором живут тела: сложность и разнообразие этого контекста сводится к простоте измерений и статистики [Rich, Evans, De Pian, 2011].