1-я степень — признаки воспаления и некроза;
2-я степень — образование пузырей, наполненных жидким содержимым;
3-я степень — на дне пузырей образуются грануляции (нарастающая новая ткань);
4-я степень — возникают влажная гангрена и некроз поврежденных тканей.
При оказании первой помощи пострадавшего нужно перенести в теплое помещение, укрыть одеялами, обложить грелками. Хороший эффект оказывает теплая ванна с начальной температурой 20 °С (температура воды в течение 20 минут повышается до 40 °С). Согревание в теплой воде и массаж обмороженных участков тела производят до тех пор, пока не появится чувствительность и признаки жизнеспособности (это иногда может занять несколько часов). Растирание прекращают при появлении чувствительности, красноты и чувства жара в пораженном участке тела.
Если нет возможности согреть больного в помещении, обогревание и массаж проводят у костра, под одеялом или полушубком. Перед началом массажа кожу поврежденного участка обрабатывают спиртом или водкой (также обрабатывают и руки оказывающего помощь). После отогревания пострадавшего тепло укутывают, накрывают полушубком, одеялами, дают горячий чай, кофе, вино, водку.
После оказания первой помощи пострадавшего доставляют в лечебное учреждение.
При первой и второй степенях обморожения явления, происходящие в тканях, носят обратимый характер; при третьей и четвертой степени они необратимы.
ЭЛЕКТРОТРАВМЫ.
Прохождение электрического тока через органы и ткани человека вызывает как местные, так и общие изменения.
Местные изменения — ожоги в местах входа и выхода электрического разряда, потеря чувствительности, некроз тканей (степень местного воздействия зависит от силы тока и времени его действия).
Первая помощь
• Необходимо срочно прервать действие тока — разорвать провод, перерубить топором, лопатой или отбросить в сторону длинной палкой.
Ни в коем случае не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками — предварительно наденьте резиновые галоши, резиновые перчатки или хорошо обмотайте руки сухой материей.
При поражении молнией на первый план выступают изменения со стороны центральной нервной системы. Очень часто в результате поражения молнией развиваются глухота, глухонемота, возникают параличи и остановка дыхания. В первый момент пострадавший внешне напоминает умершего человека: бледен,зрачки расширены, не реагируют на свет, дыхание и пульс отсутствуют.
• Когда источник тока отсоединен, пострадавшего надо уложить, сделать искусственное дыхание, при необходимости — наружный массаж сердца. После того, как человек придет в сознание, дать ему горячее питье. В течение нескольких часов после электротравмы контролировать состояние здоровья, так как оно в любой момент может резко ухудшиться.