. Скажите честно, оно вам надо?
Диета и сердце: это фиаско, друзья
Сейчас мы знаем о здоровье сосудов намного больше, чем в прошлом, но, к сожалению, многие врачи до сих пор раздают устаревшие рекомендации. В последнее время становится все яснее, что если и есть некое вещество, которое можно назвать «диетическим сверхзлодеем», то это явно не насыщенный жир. В 2010 году доктор Рональд Краусс, ведущий эксперт по питанию в США и соавтор многих ранних рекомендаций по питанию, сделал в метаанализе[176] следующий вывод: «Нет достаточных доказательств для утверждения, что употребление в пищу насыщенных жиров связано с повышенным риском коронарной недостаточности или сердечно-сосудистых заболеваний»[177].
Тем не менее «холестериновая гипотеза» (идея, что холестерин сам по себе вызывает заболевания сердца) никуда не делась. Эта гипотеза появилась после первых исследований атеросклероза – заболевания, при котором на стенках артерий накапливаются бляшки, вызывая их затвердение и сужение просвета. Оказалось, что в бляшках, извлеченных из артерий при вскрытии трупов, полно холестерина. Собственно, именно так появилась цепкая, часто цитируемая идея: «от жирной еды ваши артерии засоряются». Наши сложнейшие биологические процессы уподобили тому, что происходит, когда вы сливаете жир в раковину. Поскольку насыщенные жиры действительно повышают уровень холестерина, а в продуктах, богатых холестерином, много, знаете ли, холестерина, для профилактики и лечения заболеваний сердца стали рекомендовать меньше употреблять в пищу и того, и другого. Но биология редко бывает такой простой. Оказалось, что холестерин во многих случаях – просто случайный свидетель: он присутствует на месте преступления, но при этом сам в нем никак не замешан.
Многие диетологи, в том числе и Ансель Кис, отец «холестериновой гипотезы», пытаются свести цельную пищу к составным частям, «питательным веществам». И, если уж на то пошло, нельзя утверждать, что они полностью неправы. Открытие витамина C помогло вылечить цингу. Витамин D служит для профилактики рахита. Вот они – большие победы с применением простых решений. Так что, когда ученые обратились к заболеваниям сердца, решение показалось им очень простым и привлекательным: «В артериях пациентов, умерших от сердечных приступов, обнаружен холестерин. Если есть насыщенные жиры, уровень холестерина в крови повышается. Следовательно, насыщенные жиры вызывают болезни сердца, повышая уровень холестерина в крови». Достаточно научно, чтобы убедить врачей, и при этом достаточно просто, чтобы красиво подать историю широкой публике.