5.2. Как следить за ростом
В нашем организме есть гормон роста, который образуется в гипофизе (часть головного мозга). Но для того чтобы органы воспринимали сигналы, необходим помощник гормона роста – инсулиноподобный фактор роста – 1 (ИФР-1).
Стоит отметить, что рост ребенка зависит не только от этого гормона – хронические заболевания, недостаточность питания, строгие диеты, нарушение всасывания питательных веществ в том числе могут сказываться на росте.
На первом году жизни скорость роста ребенка невероятна – 20–30 см. После года скорость роста, конечно же, замедляется – примерно 15 см/год на втором году жизни, и 4–6 см в последующие годы, но это не значит, что нужно перестать следить за массово-ростовыми показателями, если ребенок хорошо рос в первый год жизни.
Каждый поход к педиатру должен сопровождаться антропометрией – измерением роста и веса – и фиксироваться в амбулаторной карте.
Как правило, рост измеряется в утреннее время с помощью ростомера, стоя. Деткам первого-второго года жизни измерение проводят лежа при помощи специального ростомера.
Что делать с полученными значениями? На сайте ВОЗ опубликованы графики роста и веса детей для определенного возрастного периода: если каждый раз отмечать на графике данные ребенка, то можно увидеть, как растет именно ваш ребенок, и в случае отклонения (выход за самую верхнюю или самую нижнюю линии) обратиться к детскому эндокринологу.
Какие еще косвенные признаки могут указывать, что с ростом вашего ребенка существуют какие-то проблемы:
• ребенок самый низкий или высокий в классе/группе;
• ребенок долго не вырастает из одежды (ходит в одной кофте год);
• ребенок хорошо рос и внезапно остановился в росте;
• у ребенка имеются нестандартные пропорции тела (короткие или длинные по отношению к туловищу конечности).
Социально приемлемый рост для девочек – 150–160 см, а для мальчиков 165–170 см. Кстати, вы можете рассчитать целевой рост ребенка (генетически обусловленный) по следующим формулам:
для мальчика: (Р отца + Р матери + 12) / 2
для девочки: (Р отца + Р матери – 12,5) / 2,
где Р – это рост в см. Погрешность составляет ± 10 см.
Целевой рост ребенка – это то, что вы, как родители, закладываете в ребенка его генетический, прогнозируемый рост. Нельзя быть высоким ребенком у низких родителей, ровно так же, как не нужно удивляться высоким темпам роста, если рост родителей 170–190 см.