О чем молчит печень (Вялов) - страница 57

Гемохроматоз связан с избыточным накоплением железа в печени и внутренних органах, приводящим к токсичности. Именно гемохроматоз является основной и наиболее частой причиной перегрузки организма железом. Это если не учитывать тех ситуаций, когда мы сами перегружаем себя, например принимая препараты железа или витамины, содержащие его, причем делаем это бездумно или без необходимого контроля. Это важно знать, ведь действительно многие витамины содержат железо, добрая половина беременных принимает железо, а механизма контроля его поступления в организм нет… Поэтому нужно понимать, что происходит при гемохроматозе, или при синдроме перегрузки железом.

Несмотря на то что получить такой диагноз сложно, заболевание встречается достаточно часто, примерно у одного из 200–500 человек. А значит, может быть просто не выявлено. Заподозрить гемохроматоз можно по симптомам, но они возникают не у всех. Скорее, почти ни у кого не возникают, потому что без симптомов болезнь протекает у 75 % людей. А если симптомы и появляются, то чаще в возрасте от 30 до 50 лет. Могут появиться ранние симптомы: усталость, снижение потенции или нарушение цикла, боли в суставах. Кстати, люди с гемохроматозом обращаются к врачу чаще из-за усталости или суставов.

При накоплении железа в печени у каждого второго повышаются печеночные показатели и у каждого десятого она увеличивается. Это происходит из-за того, что избыток железа опасен для организма образованием свободных радикалов. Наличие свободных ионов железа в биологических системах приводит к быстрому формированию повреждающих реактивных метаболитов кислорода, таких как гидроксильный радикал и супероксидный радикал. Они ведут к разрушению ДНК, нарушают синтез белка, а также портят целостность клетки. В итоге клетка гибнет, развивается воспаление и фиброз, а дальше – цирроз печени.

Рис. 50. Стадии накопления железа в печени

Накопление железа в коже приводит к изменению ее цвета. Железо взаимодействует с меланином кожи и образуется комплекс, окрашивающий ее в бронзовый цвет или просто усиливающий пигментацию. Степень восприятия цвета, знаете, у всех разная. Кому-то покажется, что это просто загар, другие будут радоваться прекрасному оттенку. Заметные изменения кожи при гемохроматозе происходят при накоплении более 20 г железа в организме, то есть при пятикратном превышении его содержания.

Железо откладывается и в поджелудочной железе, причем так конкретно! Конкретно в бета-клетках, которые должны выделять инсулин. В итоге они, клетки, повреждаются и разрушаются, инсулина становится все меньше и меньше и приходится говорить о сахарном диабете и колоть инсулин. Чаще всего люди получают диагноз «сахарный диабет», а потом проверяют печень и думают, что она повреждается от лекарств или от ожирения, а на самом деле это может быть следствием большого количества железа. Ведь диабет возникает у каждого второго-третьего человека с гемохроматозом.