В анамнезе пациента Ульянова данных о нарушениях развития нет, не упомянуты и трудности с получением образования, плохая успеваемость. Наоборот, он блестяще закончил гимназию и без проблем поступил в университет. Детские и юношеские фотографии В. И. Ульянова также говорят, о том, что ребенок не мог иметь этой врожденной патологии.
Комментарий. В XIX-м и начале XX-го века использовался термин «наследственный», сейчас же используют термин врожденный сифилис, который делят на ранний врожденный и поздний.
Следует отметить, что громадное большинство сифилитических плодов умирало недоношенными или умирало именно в первые месяцы после рождения. Наследственный сифилис давал до 80 % мертворождений, следовательно, приведенные 10–17 % поражений нервной системы относятся к 20 % рождающимся живыми.
Вот как в 1899 году профессор Fournier описывает наблюдения доктора Вегйп’а сифилитической семьи, в которой шесть беременностей закончились очень характерно:
Первая беременность — выкидыш на шестом месяце.
Вторая — выкидыш на седьмом месяце.
Третья — преждевременные роды на восьмом месяце, мертворожденный.
Четвертая — своевременные роды, сифилитический ребенок умер на 18 день.
Пятая — своевременные роды, сифилитический ребенок прожил 6 недель.
Шестая — родился сифилитический ребенок, оставшийся в живых.
Интересный исторический факт: долгое время беременных больных сифилисом не лечили преднамеренно, так как на ртуть смотрели, как на средство, «вызывающее аборт… Таким образом, если несчастная сифилитичка, забеременев, являлась молить врача о помощи, то последний ограничивался мало утешительным заявлением «что пока нельзя ничего сделать, и что она должна запастись терпением и обождать, чтобы беременность продвинулась ближе к родам, или даже разрешилась» (Fournier).
Как правило, у таких детей, если они и выживали, имелись как признаки недоразвития организма или отдельных его органов, так и недоразвитие функций или совершенное неразвитие некоторых функций, в том числе и функций головного мозга. Врожденный нейролюэс проявлялся в клинических картинах, аналогичных приобретенному, давал мозговые и оболочечные поражения различной локализации.
Профессор В. П. Осипов пишет: «Степень развития явлений зависит от болезненного процесса, его локализации и периода жизни организма, в котором процесс развивается, так как развитие мозга и его функций в указанных возрастах различно. Как последствие такого раннего сифилиса мозга, наблюдается его недоразвитие, а иногда и не развитие отдельных долей и даже целого полушария, представляющего лишь сморщенный, неправильно выраженный зачаток, естественное последствие недоразвитие психической деятельности или зачаточное ее состояние, т. е. умственное, и нравственное недоразвитие или дефективность, тупоумие и идиотизм. Очень часто эти болезненные состояния комбинируются с эпилепсией. Часты судороги, менингеальные симптомы, гидроцефалия. Обыкновенно такие дети запаздывают в своем развитии уже с самого раннего возраста, но наблюдаются случаи, относящиеся, очевидно, к слабее выраженному действию сифилитического яда, когда первое детство проходит сравнительно благополучно, а болезненные явления, представляющие характерную картину сифилиса мозга, вспыхивают в возрасте 10–12 лет. И позднее, обращает внимание на то, что у таких больных наряду с умственной отсталостью особенно бывают выражены жестокость, грубость, леность и вообще не развитие этического чувства, что делает их антисоциальными элементами, врагами общества».