КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В КРОВИ
Необходимо периодически контролировать концентрацию Депакота и Тегретола в крови (особенно в первые недели приема). Пациентам, принимающим Тегретол, в течение всего курса необходим периодический мониторинг уровня Тегретола. Обычно, когда прием Депакота нормализуется, мониторинг концентрации в крови больше не требуется.
Депакот 50–125 мэкв/л
Тегретол 4–12 мэкв/л
Оптимальный уровень концентрации Трилептала в крови не установлен, также нет необходимости отслеживать уровень концентрации Ламиктала.
ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ
Предварительные лабораторные анализы необходимы при назначении Депакота, Тегретола и Трилептала. Специфика анализов зависит от препарата, однако сюда часто включается развернутый анализ крови, анализы на тромбоциты, электролиты, холестерин, триглицериды, печеночные пробы, ЭКГ и тест на беременность. Из-за того, что Депакот может вызвать поликистоз яичников у девочек предпубертатного возраста, в целях выявления этого заболевания на ранней стадии используется УЗИ. В пубертатном возрасте о зародившихся проблемах с поликистозными яичниками могут сообщить следующие симптомы: аномальный рост волос на груди или лице и (или) нерегулярные месячные.
Обычно для Ламиктала не требуются предварительные лабораторные анализы.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Распространенные побочные эффекты: у каждого антиконвульсивного препарата имеются специфические побочные эффекты. К самым распространенным относятся сонливость и вялость, легкое головокружение, неспособность стоять либо идти прямо, затрудненная концентрация внимания, нарушение зрения, сухость во рту, мышечный тремор, тошнота или изжога, увеличение веса (на всех препаратах, кроме Ламиктала), изменения менструального цикла и снижение полового влечения.
Менее распространенные побочные эффекты: бесплодие (отмечается у женщин, принимавших Депакот в возрасте до двадцати лет), нарушение менструального цикла, проблемы с волосами (такие как выпадение волос или изменение текстуры волос), сыпь либо зуд. Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.
Редкие побочные эффекты: редкие, потенциально опасные побочные эффекты включают кожную сыпь (умеренная сыпь встречается довольно часто, но когда речь идет о тяжелой форме с тенденцией нарастания степени тяжести, особенно в связи с приемом Ламиктала или Тегретола, нужно немедленно сообщить врачу), путаное сознание, пожелтение кожи или глазного яблока, острые проблемы с равновесием и головокружением, сухость во рту, горле или деснах, внезапное появление кровоподтеков или синяков, сильная тошнота, рвота, боль в брюшной полости. Немедленно свяжитесь с врачом при появлении подобных побочных эффектов.