Этот список наконец помог Пэм и Карлосу увидеть, что биполярное расстройство совсем не ограничивается манией и депрессией. Когда у них появился список основных категорий симптомов, они были готовы создать план лечения каждой отдельно взятой проблемы. Они решили начать с раздражительности Пэм, поскольку этот симптом причинил им больше всего проблем.
Карлос: Мы решили заняться раздражительностью, поскольку нам кажется, что сейчас это основная проблема Пэм. Ее раздражает все, а особенно я. Иногда я даже ощущаю себя мальчиком для битья. Раньше мне казалось, что Пэм нужно заниматься управлением гневом, но теперь я увидел, что ее раздражительность – это проявление биполярного расстройства. Значит, ей нужно учиться управлять биполярным расстройством, а не гневом. Также я понимаю, что мне нужно овладеть новыми методами работы с ее перепадами настроения. Все наши прошлые решения вообще не работали.
Шаг третий: перечислить симптомы раздражительности Пэм
Пэм и Карлос записали в дневники все вспомнившиеся им симптомы, связанные с раздражительностью Пэм. (Они знали, что в итоге им придется сделать то же со всеми основными категориями симптомов Пэм.) Они начали понимать, что симптомы сигнализируют, что что-то пошло не так. Они договорились уделять больше внимания первым, кажущимся незначительными, симптомам и учиться предотвращать раздражительность Пэм. Список ее симптомов включал все тринадцать категорий из главы 5. Пэм и Карлос работали над составлением этого списка вместе, и вклад Карлоса был очень важен, так как он часто замечал первые признаки раздражительности намного раньше Пэм.
Симптомы раздражительности Пэм
• Поджимает и надувает губы.
• Смотрит на людей так, будто они тупые.
• Легко расстраивается.
• Злобно вздыхает.
• Думает: «Карлос такой тупой!»
• Думает: «Прочь с дороги!»
• Говорит: «Карлос, меня достало, что ты никогда ничего не делаешь!»
• Хочет пинать, бить или ломать вещи.
• Опасно и агрессивно водит машину.
• Включается в неприятные разговоры о себе или других людях.
• Занята дурными мыслями.
• Чувствует телесный дискомфорт, беспокойство: «Иногда мне кажется, что в меня втыкают иголки и булавки».
• Ощущает себя так, будто ее мозг крутится в блендере.
• Мысли идут сплошным потоком.
• Всегда в напряжении и в готовности выплеснуть накопившуюся энергию.
• Говорит: «Все вокруг путаются под ногами!»
• Думает: «Я чувствую себя виноватой, когда у меня возникают эти ужасные мысли о Карлосе».
• Говорит: «Меня бесят прикосновения, и даже если это Карлос, мне хочется его оттолкнуть».
• Плохо спит, слишком беспокойна, чтобы нормально спать.