На конференции в сентябре 2016 года, посвященной гормонам и спонсируемой Американской академией антивозрастной медицины, доктор Рон Ротенберг расписывал всю пользу от тестостерона для стареющих мужчин. 71-летний Ротенберг – медицинский директор California Healthspan Institute в городе Энсинитас, штат Калифорния. Он принимает гормоны для омоложения, как и его клиенты. Его сайт украшен множеством фотографий, где он катается на доске для серфинга. Ротенберг – невысокий, энергичный человек с точеными руками и румяным лицом. Он расхаживал туда-сюда по сцене, словно евангелист, проповедующий полному залу врачей, собравшихся в гостинице «Хайятт-Редженси» в Далласе.
«Как определить, что такое дефицит? – спросил он, не ожидая ответа. – Старая концепция состояла в том, что если что-то нормально для вашего возраста, это нормально. Если вам 80 и вы покупаете очки для коррекции зрения – для того, чтобы видеть как нормальный 80-летний? Это глупости. Уровень тестостерона во всем мире снижается каждый год. Рано или поздно он упадет до нуля. Очень похоже на фильм-катастрофу».
Ротенберг обвинил медицинский истеблишмент и прессу в том, что они насмехаются над «низким Т». В последние несколько лет вышло множество статей с выпадами против «индустрии “низкого Т”»[37]. Другие врачи беспокоятся о потенциальной опасности приема тестостерона, а Ротенберг беспокоился о том, что жизнь с низким тестостероном вредна для здоровья. Он утверждал, что низкий тестостерон повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний; другие врачи говорят прямо противоположное. Кроме того, он заявил, что мужчины с низким тестостероном больше рискуют заболеть болезнью Альцгеймера. (Убедительных данных, которые подтвердили бы его утверждения, нет.)
Ротенберг, как и другие врачи на этом собрании, заявил, что лечит всего пациента, а не список результатов анализов. «Я не из тех, кто не показывает носа из лаборатории. Давайте скажем, что он [тестостерон] сначала был 300, а потом повысился до 500: как вы себя чувствуете? Хорошо. А теперь скажем, что он сначала был 300, а теперь 1100 – это тоже нормально. Я не ставлю перед собой цель добиться точного числа».
После утренней лекции Ротенберга вокруг него на подиуме собралась такая толпа, словно он по меньшей мере Джоан Роулинг, подписывающая книги о Гарри Поттере. Я присоединилась к этой толпе, потому что хотела спросить Ротенберга, почему на конференции по гормонам так мало эндокринологов, зато так много бывших врачей из кабинетов экстренной помощи.
«Врачи экстренной помощи, – ответил он, – более склонны начинать работу даже при отсутствии многих данных. У них нет навязчивого желания сначала узнать все». По его словам, они готовы попробовать.