Нарциссическое и антисоциальное расстройства личности отличаются от диагноза «психопатия», но имеют множество сходных характеристик, а также трудно поддаются лечению. Психотерапевты и эксперты в данной области сходятся во мнении, что многие нарциссы, которые близки к крайним точкам спектра токсичности, неспособны измениться и не обращаются за лечением, если это не соответствует их планам. Они могут временно сделать вид, что изменились, – для реализации своих личных интересов или манипулирования окружающими, но постоянные изменения маловероятны, поскольку их поведение сформировано из жестко запрограммированных шаблонов, которых они придерживаются с детства.
Несмотря на отсутствие однозначного клинического объяснения природы патологического нарциссизма, жертвы нарциссов и психопатов могут предположить, что их мучитель поступает так из-за пережитой травмы, и чувствуют себя обязанными исправить ситуацию. Однако чем более безжалостен и бесстрашен деструктивный человек, тем менее вероятно, что это соответствует действительности. Жестокое обращение в детстве может быть связано со вторичным подтипом психопатии с высокой тревожностью, но первичные психопаты с низкой тревожностью с меньшей вероятностью подвергались насилию и не так часто имеют проблемы с психическим здоровьем вроде посттравматического стрессового расстройства (Kimonis et al., 2012; Tatar et al., 2012). Результаты одного исследования свидетельствуют: у некоторых людей нарциссические черты формируются из-за завышенной самооценки, избалованности и привитого чувства вседозволенности (Brummelman et al., 2015). И хотя завышенная оценка и забаловывание – это, безусловно, формы неправильного обращения с ребенком, но все же не травмирующий детский опыт. Нарциссы с более мягкими проявлениями токсичности могут испытывать стыд и быть более уязвимыми, но терроризировать своих жертв склонны именно типы с завышенной самооценкой. Зачастую мы не знаем, в чем корень их проблемы, но независимо от того, насколько травмирующим было их детство, их насилие – это их выбор. Если у человека сильно развиты нарциссические черты, насилие нередко доставляет ему извращенное удовольствие. Есть немало жертв насилия, включая СЧЛ, которые сами не издеваются над другими.
Подобные расстройства часто связаны с манипулятивным и жестоким поведением. Клинический психолог Рамани Дурвасула, эксперт в сфере насилия в отношениях, отмечает: «Я проводила исследования и работаю в области домашнего насилия. Большинство людей, которые его проявляют, либо нарциссы, либо психопаты. Это небезопасно. Другими словами, они избавятся от вас, если вы встанете у них на пути» (Durvasula, 2018).