Тренировка гибкости помогает им создать здоровую согласованность в своих умах, построенную на собственных ценностях, а не на необходимости отслеживать тщательное выполнение правил питания.
КПТ по-прежнему является золотым стандартом психологического лечения расстройств пищевого поведения, поэтому решение добавить навыки ACT в поддержку традиционной методике будет мудрым. Недавно такую комбинацию изучило исследование в рамках интернет-программы. Элементы КПТ применялись для достижения ранних изменений, стабилизации здоровых паттернов питания, наблюдения за переоценкой формы тела и веса, а также для работы над межличностными трудностями или перфекционизмом. Работу с ценностями из АСТ добавили, чтобы мотивировать изменения, а работа с принятием и самостью использовалась, чтобы помочь избавиться от перфекционизма и ригидного мышления. Почти 40 % пользователей сайта подтвердили эффект программы по сравнению с 7 % тех, кто не имел доступа к ресурсу.
Эффективность добавления тренинга ACT в программу лечения РПП также была эмпирически оценена в ходе эксперимента, проведенного в центре Ренфрю в 2013 году. Одна группа людей с РПП проходила стандартное лечение в центре, включавшее в себя такие распространенные методы, как регулярное взвешивание, экспозиция к избегаемой пище и нормализация пищевых привычек. Другой группе было предложено стандартное лечение, а также возможность посещать восемь вечерних групповых тренингов, каждый из которых сочетал в себе обучение ряду навыков ACT. Каждый, кто посетил хотя бы три занятия, считался завершившим обучение, поэтому участие в практиках иногда ограничивалось. Тем не менее исследование подтвердило, что те, кто получил хотя бы небольшое обучение ACT, показали значительно меньшую озабоченность своим весом и потреблением пищи – таких оказалось почти в два раза больше – по сравнению с участниками группы без ACT. Через полгода наблюдений среди тех, кто был повторно госпитализирован, участников ACT-группы было гораздо меньше.
Успехи привели к тому, что ряд программ лечения РПП по всей территории Соединенных Штатов стал использовать ACT в качестве основного подхода. Одним из таких примеров является программа Эммета Бишопа. Он основал Центр восстановления пищевого поведения с представительствами в ряде штатов. Мне нравится в программе Эммета, что он тщательно собирает данные обо всех пациентах, которых лечит, и периодически публикует их. Очень редкий и очень почетный поступок. Недавно ученый опубликовал информацию о шестистах своих пациентах и обнаружил, что около 60 % из них получили значительную помощь от его программы лечения, в основном основанной на АСТ, и что изменения в психологической гибкости чаще всего приводят к улучшению состояния.