Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – распространенное заболевание, которое приводит к нарушениям менструального цикла (например, серьезным проблемам с овуляцией и нерегулярным менструациям). СПКЯ встречается у 6−15 % женщин в развитых странах, у более 100 миллионов женщин во всем мире. Это самое распространенное эндокринное заболевание у женщин репродуктивного возраста>25. Хотя существует ряд разногласий, связанных с трудностями постановки диагноза, СПКЯ присущи три основных симптома.
• Олигоменорея (ановуляция) – состояние, при котором наблюдаются задержки овуляции и менструации приходят реже одного раза в 35 дней (меньше девяти менструаций в год).
• Гиперандрогения[11] – избыток выработки андрогенных гормонов.
• Поликистозные яичники на УЗИ – 12 и более фолликулов на каждом яичнике и/или увеличенный объем яичников>26.
СПКЯ считается синдромом, а не заболеванием, так как он проявляет себя по-разному у разных женщин. Не существует ни одного критерия, по которому можно точно диагностировать СПКЯ у всех женщин в 100 % случаев.
Чаще всего используются так называемые Роттердамские критерии. Согласно этим критериям, официальный диагноз ставят, когда у женщины наблюдается два из трех симптомов, перечисленных чуть выше>27. Но члены Общества изучения избытка андрогенов призывают ставить диагноз СПКЯ исключительно в тех случаях, когда у женщины наряду с двумя критериями проявляется гиперандрогения. Без этого пункта, считают они, нельзя поставить окончательный диагноз>28.
Согласно Обществу изучения избытка андрогенов, у 75 % женщин с клиническим диагнозом СПКЯ яичники поликистозны, у 60−80 % повышен уровень андрогенов и у 75 % наблюдаются нарушения овуляции