Конечно, эксперты отвечают на все эти вопросы, иногда встречаются формулировки, что смерть наступила от острой сердечной недостаточности, причина которой не установлена, но это бывает очень редко, поскольку в медицинских кругах считается, что труп с такой формулировкой не до конца обследован, правда, как еще нужно обследовать, обычно никому не известно. Это больше касается так называемых скоропостижных трупов, умерших внезапно или в неочевидных обстоятельствах. По сути, это не строго судебные случаи, чаще патологоанатомические. Патологоанатомы вскрывают трупы лиц, скончавшихся от заболеваний, ненасильственных причин, а судебная медицина исследует тела умерших от насильственных причин, при этом речь не идет о том, что над человеком непременно совершалось насилие. Отравление алкоголем – тоже насильственная причина смерти, хотя никто водку в потерпевших насильно не заливал, обычно сами пьют. В наше время определение скоропостижной, внезапной смерти на практике очень размыто, и если патологоанатомы строго блюдут свои границы и в любой непонятной ситуации предпочитают просто остановить вскрытие и перенаправить труп к нам, то в судебку регулярно попадают случаи отнюдь не судебные.
Диагностический поиск происходит примерно по следующему алгоритму. Сначала эксперт исключает травму как возможную причину смерти. Скажу сразу, что обнаружить на скоропостижном трупе повреждения, от которых могла наступить смерть, например ту же черепно-мозговую травму или закрытую травму живота, большая удача и радость для эксперта. Поступает, к примеру, труп с кровоподтеками на животе или одной раной на голове, что само по себе еще ничего не значит, а внутри разорвана печень и полный живот крови или переломы черепа и ушибы мозга. Эксперт потирает руки и успокаивается, потому что не надо голову ломать. Правда, в таких случаях принято сетовать на свою экспертную невезучесть. Хотя чаще, конечно, кровоподтеки – просто кровоподтеки, раны – просто раны, и ничего больше, а найти при полном животе крови причину кровотечения тоже бывает сложно. Например, при ранении спицей или заточкой крохотную колотую рану снаружи при стандартном осмотре легко пропустить, а потом труп приходится исследовать чуть ли не заново с ног до головы. Но это редкие случаи. После исключения травмы эксперт подумает об отравлении.
Патологоанатомы вскрывают трупы лиц, скончавшихся от заболеваний, ненасильственных причин, а судебная медицина исследует тела умерших от насильственных причин, при этом речь не идет о том, что над человеком непременно совершалось насилие. Отравление алкоголем – тоже насильственная причина смерти.