Показания для определения массы тела:
1) выявление дефицита веса;
2) выявление ожирения;
3) выявление скрытых отеков;
4) наблюдение за динамикой веса;
5) поступление пациента в стационар.
Противопоказания:
1) тяжелое состояние пациента;
2) постельный режим.
Выполнение процедуры:
1) отрегулировать весы и установить гири весов в нулевом положении;
2) закрыть затвор;
3) предложить пациенту осторожно встать в центре площадки на продезинфицированную клеенку без тапочек;
4) открыть затвор;
5) произвести взвешивание путем передвижения разновесов и установить равновесие;
6) закрыть затвор;
7) предложить пациенту осторожно сойти с весов;
8) записать данные взвешивания;
9) оценить результат (в норме по формуле Брокка масса тела примерно равна росту минус 100).
2. Измерение роста пациента: рост пациента измеряется при поступлении в стационар, и проводиться после снятия обуви и головного убора.
Выполнение процедуры:
1) встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предполагаемого роста пациента;
2) предложить пациенту встать на площадку ростомера на клеенку так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера затылком, лопатками, ягодицами, пятками;
3) установить голову пациента так, чтобы наружный угол глазницы и наружный слуховой проход были на одном горизонтальном уровне;
4) опустить планку ростомера на темя пациента;
5) предложить пациенту сойти с площадки ростомера;
6) по шкале ростомера определить рост пациента и записать результат.
3. Измерение окружности грудной клетки
Выполнение процедуры:
1) пациент встает лицом к медицинской сестре с опущенными вниз руками;
2) охватить тело пациента сантиметровой лентой сзади на уровне нижних углов лопаток, спереди по 4 ребру по сосковой линии у мужчин или выше грудной железы у женщин;
3) определить окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха;
4) записать данные.
20. Полная санитарная обработка пациента
Санитарная обработка может быть полной или частичной. Ее характер определяет врач.
Полная:
1) ванна;
2) душ.
Частичная:
1) обмывание;
2) обтирание.
Перед санитарной обработкой медицинская сестра приемного отделения осматривает волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза.
Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза
Цель обработки — уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).
Данная обработка не проводится у беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов с заболеваниями кожи головы.
Обработку проводят в специальном, хорошо вентилируемом помещении, соблюдая права пациента,