Шпаргалка по основам сестринского дела (Дядя) - страница 46

Гипертоническая клизма

Эффект: послабляющий через 20–30 мин, связан с усилением сокращений кишечной стенки и обильным поступлением жидкости в просвет кишки.

Показания: скопление каловых масс в кишечнике, атонический запор.

Положение пациента: лежа на левом боку с согнутыми и приведенными животу ногами.

Выполнение процедуры:

1) наденьте перчатки, уложите пациента, наберите в баллон раствор;

2) введите в прямую кишку газоотводную трубку, присоедините к трубке баллон и медленно введите 50 —100 мл гипертонического раствора (10 %-ный раствор натрия хлорида или 20–30 %-ный раствор магния сульфата), подогретого до температуры 37–38 °C;

3) не разжимая баллон, отсоедините его от трубки, извлеките трубку из непроходного отверстия, промойте баллон водой с мылом, продезинфицируйте трубку, снимите перчатки, вымойте руки.

Масляная клизма.

Эффект: послабляющий через 10–12 ч, обволакивающий каловые массы, облегчающий дефекацию при плотных каловых массах (регуляция кишечной перистальтики, усиление секреторной функции).

Показания: скопление каловых масс в кишечнике, спастический запор.

Положение пациента: лежа на левом боку с согнутыми и приведенными к животу ногами.

Выполнение процедуры:

1) наденьте перчатки, уложите пациента, наберите в баллон масло;

2) введите в прямую кишку газоотводную трубку, присоедините к трубке баллон и медленно введите масло;

3) не разжимая баллон, отсоедините его от трубки, извлеките трубку из непроходного отверстия, промойте баллон водой с мылом, продезинфицируйте трубку, снимите перчатки, вымойте руки;

4) обычно клизма делается на ночь, и после ее постановки больной не должен вставать до утра.

57. Сифонная клизма

Эффект: полная очистка кишечника.

Противопоказания: тяжелое состояние больного, воспалительные явления в прямой и толстой кишке, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, кишечное кровотечение.

Для выполнения процедуры необходимо 10–12 л воды, подогретой до 37–38 ° С.

Положение пациента: как при постановке очистительной клизмы.

Выполнение процедуры:

1) уложите пациента, слепой конец зонда смажьте вазелином, введите в прямую кишку на глубину 30–40 см, присоедините воронку;

2) промывайте кишечник аналогично промыванию желудка, следите, чтобы вода уходила из воронки только до устья и в кишечник вместе с водой не засасывался воздух;

3) вылейте последнюю порцию промывных вод, медленно извлеките зонд, промойте зонд и воронку, погрузите их в дезинфицирующий раствор, снимите перчатки, вымойте руки.

Запомните: при проведении этой процедуры необходимо следить за состоянием пациента.