Капельная клизма.
Капельная клизма является лечебной.
Показания: введение большого количества жидкости в организм в тех случаях, когда питательные вещества нельзя вводить пациенту через рот или парентерально.
Противопоказания: кровоточащий геморрой; острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода; трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.
Обязательные условия: ставить капельную клизму через 30–40 мин после очистительной.
Температура вводимого раствора должна быть 40–42 °C.
Выполнение процедуры:
1) заполнить систему лекарственным веществом, укрепить штатив на высоте 1 м;
2) пациент ложится на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу;
3) смазать газоотводную трубку системы вазелином;
4) выпустить воздух из системы;
5) развести ягодицы пациента и ввести газоотводную трубку, соединенную с системой, в кишечник на глубину 20–30 см;
6) отрегулировать частоту капель вводимого лекарственного средства с помощью зажима (60–80 капель в минуту);
7) прикрепить грелку к задней и передней поверхности трубки системы. Для поддержания температуры вводимого раствора в пределах 37–38 °C грелку наполняют водой 60–70 °C. Менять грелку следует по мере остывания вводимого раствора;
8) накрыть пациента одеялом. Следить за частотой капель в системе и за состоянием пациента;
9) закрыть зажим и медленно извлечь газоотводную трубку от системы из анального отверстия;
10) поместить газоотводную трубку от системы в емкость с дезинфицирующим раствором.
58. Применение газоотводной трубки
Эффект: выведение газов из кишечника.
Показания: скопление газов в кишечнике, вздутие живота, отсутствие эффекта от активированного угля или настоя ромашки.
Противопоказания: наличие опухоли или воспалительные явления в прямой кишке, кровоточащий геморрой, выпадение прямой кишки, кишечное кровотечение.
Положение пациента: лежа на левом боку на клеенке.
Выполнение: процедуры:
1) наденьте перчатки, уложите пациента, если рядом находятся люди, отгородите пациента ширмой, рядом с пациентом поставьте судно с небольшим количеством воды;
2) смажьте закругленный конец трубки вазелином, пережмите свободный конец трубки и введите ее на 20–30 см в прямую кишку. Свободный конец трубки опустите в судно, так как из него с газами могут выделяться и жидкие каловые массы;
3) через 1 ч осторожно извлеките трубку и обработайте заднепроходное отверстие туалетной бумагой или подмойте пациента;
4) уберите судно, обработайте трубку, снимите перчатки.
59. Уход за стомами