Шпаргалка по основам сестринского дела (Дядя) - страница 49

3)  полупостельный – пациент все время проводит в постели, может садиться на край постели или стул для приема пищи, проведения утреннего туалета и может ходить в туалет в сопровождении медицинской сестры;

4)  постельный – пациент не покидает постели, может сидеть, поворачиваться. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в постели медицинским персоналом;

5)  строгий постельный – пациенту категорически запрещаются активные движения в постели, даже поворачиваться с боку на бок.

61. Смена постельного белья

Выполнение процедуры:

1) приготовить комплект чистого белья: простыню свернуть по длине в рулон (при необходимости свернуть подкладную клеенку и пеленку);

2) надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья;

3) опустить изголовье кровати до горизонтального уровня (если позволяет состояние пациента);

4) убедиться, что в постели нет мелких вещей пациента (обнаружив их, убрать, оповестить об этом пациента).

Примечание: при пользовании функциональной кроватью необходимо поднять кровать до необходимого уровня, обеспечивающего безопасность сестры при поднятии тяжестей;

5) стать со стороны кровати, опустить поручни;

6) снять пододеяльник с одеяла, временно укрыть пациента чистым пододеяльником, одеяло сложить и повесить на спинку стула (убедитесь, что чистые постельные принадлежности, приготовленные вами, находятся рядом);

7) обойти кровать, встать с противоположной стороны, освободить края простыни из-под матраца;

8) повернуть пациента на бок по направлению к себе;

9) поднять боковой поручень (пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень);

10) вернуться на противоположную сторону кровати, освободить края простыни из-под матраца с этой стороны;

11) приподнять голову пациента и поправить подушку.

Примечание: если есть дренажные трубки – убедитесь, что они не перегнуты;

12) скатать в рулон грязную простыню по направлению к спине пациента и подсунуть этот рулон ему под спину (если есть клеенка с пеленкой – скатать их вместе с простынею в рулон).

Примечание: если кожа пациента сильно загрязнена (выделениями, кровью), нужно провести влажное обтирание кожи;

13) застелить край кровати чистой простыней, свернутой в рулон, раскатать рулон по длине к спине пациента и подсунуть его ему под спину;

14) помочь пациенту «перекатиться» через эти простыни по направлению к вам, убедиться, что он лежит комфортно и дренажные трубки не перекручены;

15) поднять другой боковой поручень;

16) вернуться на противоположную сторону кровати, опустить поручень;

17) убрать грязную простыню, свертывая ее в рулон, одновременно раскатывая чистую простыню;